La mortalidad perioperatoria y la supervivencia a largo plazo después de la donación de riñón vivo

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Cirugía de trasplante Cirugía de trasplante.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• Más de 6000 personas sanas en los Estados Unidos se someten anualmente a una nefrectomía para la donación de riñón vivo.
• Las preocupaciones de seguridad persisten debido a la limitada generalizabilidad de los estudios longitudinales de resultados longitudinales de un solo centro.

Objetivo del estudio:

• Analizar las tendencias nacionales en la selección de donantes vivos de riñón y los resultados.
• Para estimar el riesgo operativo a corto plazo en diferentes grupos de donantes.
• Para comparar las tasas de mortalidad a largo plazo entre donantes vivos y una cohorte emparejada de no donantes.

Principales métodos:

• Utilizó un registro nacional de 80.347 donantes vivos de riñón (1994-2009).
• La mediana de seguimiento fue de 6,3 años.
• Se seleccionó una cohorte emparejada entre los participantes de NHANES III, excluyendo a aquellos con contraindicaciones a la donación.

Principales resultados:

• La mortalidad quirúrgica fue de 3,1 por cada 10.000 donantes, sin cambios en 15 años.
• Se observó una mayor mortalidad quirúrgica en hombres, personas negras y personas con hipertensión.
• El riesgo de mortalidad a largo plazo para los donantes vivos no fue mayor que para los no donantes emparejados.

Conclusiones:

• La donación de riñón vivo demostró una tasa de mortalidad no significativamente mayor en comparación con una cohorte saludable y emparejada.
• La supervivencia a largo plazo es comparable entre los donantes de riñón vivos y los no donantes.