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La adenosina aumenta el tráfico nervioso simpático en los seres humanos
I Biaggioni1, T J Killian, R Mosqueda-Garcia
1Department of Medicine, Vanderbilt University, Nashville, TN 37232-2195.
Circulation
|May 1, 1991
Resumen
La adenosina aumenta la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la actividad nerviosa simpática en individuos conscientes, lo que sugiere la activación de los nervios aferentes. Esto contrasta con sus efectos en sujetos anestesiados, destacando una diferencia clave en la respuesta fisiológica.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- La neurociencia es la neurociencia.
- El sistema nervioso autónomo.
Sus antecedentes:
- La adenosina es un agente hipotensor en animales y pacientes anestesiados, con una activación simpática refleja mínima.
- En sujetos conscientes, la adenosina paradójicamente aumenta la presión arterial sistólica y la frecuencia cardíaca.
- El mecanismo detrás de esta discrepancia requiere investigación.
Objetivo del estudio:
- Para investigar los efectos cardiovasculares y respiratorios de la adenosina en humanos conscientes.
- Para determinar si los aumentos inducidos por la adenosina en la presión arterial y la frecuencia cardíaca están relacionados con la activación simpática.
- Para medir directamente el tráfico del nervio simpático muscular durante la administración de adenosina.
Principales métodos:
- Grabaciones directas del tráfico del nervio simpático muscular desde el nervio peroneal en sujetos normales.
- La administración intravenosa de adenosina fue de 80 microgramos/kg/min.
- La medición de la frecuencia cardíaca, la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica y la ventilación por minuto.
Principales resultados:
- La adenosina aumentó la frecuencia cardíaca, la presión arterial sistólica y la ventilación por minuto.
- Se observó un aumento dependiente de la dosis en la actividad del nervio simpático muscular.
- La adenosina causó una mayor respuesta simpática que la nitroprussida para la reducción equivalente de la presión arterial diastólica, lo que indica que la descarga de los barorreceptores no es la única causa.
Conclusiones:
- La adenosina aumenta el tono simpático en individuos conscientes, probablemente mediante la activación de los nervios aferentes, incluidos los quimiorreceptores arteriales.
- Esta activación simpática por adenosina puede ser más prevalente de lo que se entendía anteriormente.
- Los efectos de la adenosina en los nervios aferentes contrastan con sus acciones inhibidoras en los sistemas eferentes.