Edad al inicio y frecuencia del cribado para detectar la diabetes tipo 2: un análisis de costo-efectividad

Área de la Ciencia:

• La medicina preventiva es la medicina que se hace de manera preventiva.
• Economía de la salud economía de la salud.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• Ningún ensayo clínico ha evaluado estrategias de cribado secuencial para la diabetes tipo 2.
• El modelado matemático se utiliza para estimar la rentabilidad de varias estrategias de cribado.

Objetivo del estudio:

• Para estimar la rentabilidad de las diferentes estrategias de detección de la diabetes tipo 2.
• Para comparar el cribado secuencial con la ausencia de cribado.

Principales métodos:

• Se creó una población estadounidense simulada de 325.000 individuos de 30 años sin diabetes utilizando el modelo de Arquímedes.
• Se compararon ocho estrategias de cribado (que variaban según la edad y la frecuencia) con un control sin cribado.
• Los resultados incluyeron la incidencia de diabetes tipo 2, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, complicaciones microvasculares, calidad de vida, costos y costo por QALY.

Principales resultados:

• Todas las estrategias de detección redujeron el infarto de miocardio y las complicaciones microvasculares, y aumentaron los QALYs durante 50 años.
• Cinco estrategias tenían costos por QALY de aproximadamente $ 10,500 o menos.
• Los costos más altos se asociaron con edades de inicio más tardías y intervalos de cribado más frecuentes.

Conclusiones:

• La detección de la diabetes tipo 2 es rentable en la población de los Estados Unidos cuando se inicia entre las edades de 30 y 45.
• Se recomienda que el cribado se repita cada 3-5 años para una óptima rentabilidad.