Actividad ectópica supraventricular excesiva y mayor riesgo de fibrilación auricular y accidente cerebrovascular

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• La medicina preventiva es la medicina preventiva de las enfermedades.
• Electrofisiología y electrofisiología.

Sus antecedentes:

• Predecir el accidente cerebrovascular y la fibrilación auricular en individuos sanos sigue siendo un desafío clínico.
• La actividad ectópica supraventricular excesiva (ESVEA) no ha sido ampliamente estudiada como un factor de riesgo en poblaciones asintomáticas.

Objetivo del estudio:

• Investigar la correlación entre ESVEA y el riesgo de accidente cerebrovascular, muerte y fibrilación auricular en individuos sin enfermedad cardiovascular previa.

Principales métodos:

• Se analizó una cohorte basada en la población de 678 adultos sanos de entre 55 y 75 años del Estudio Holter de Copenhague.
• Las participantes se sometieron a monitoreo ECG ambulatorio para detectar ESVEA (definido como ≥30 complejos ectópicos supraventriculares por hora o series de ≥20).
• El seguimiento fue de un promedio de 6,3 años, con puntos finales que incluyeron accidente cerebrovascular, muerte y admisiones por fibrilación auricular.

Principales resultados:

• El 14,6% de los participantes expuso ESVEA.
• ESVEA se asoció significativamente con un mayor riesgo del objetivo primario (accidente cerebrovascular o muerte) (HR=1.64, P=0.036).
• ESVEA también se correlacionó con mayores riesgos de admisiones de fibrilación auricular (HR = 2,78, P = 0,033) y accidente cerebrovascular (HR = 2,79, P = 0,014).

Conclusiones:

• ESVEA en individuos aparentemente sanos es un predictor significativo de desarrollar fibrilación auricular.
• La presencia de ESVEA indica un peor pronóstico con respecto al accidente cerebrovascular y la mortalidad general.