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Altas dosis anuales de vitamina D oral y caídas y fracturas en mujeres mayores: un ensayo controlado aleatorizado
Kerrie M Sanders1, Amanda L Stuart, Elizabeth J Williamson
1Department of Clinical and Biomedical Sciences, Barwon Health, University of Melbourne, Geelong, Victoria, Australia 3220. kerrie@barwonhealth.org.au
La suplementación anual de dosis altas de vitamina D en mujeres mayores no redujo las caídas o fracturas y puede aumentar el riesgo. Este estudio investigó la eficacia de una sola dosis anual de colecalciferol para la prevención de caídas y fracturas.
Área de la Ciencia:
- Gerontología Gerontología.
- Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
- Salud ósea Salud ósea.
Sus antecedentes:
- El estado de la vitamina D es un factor de riesgo modificable para caídas y fracturas en adultos mayores.
- La adherencia a la suplementación diaria de vitamina D a menudo es pobre.
- Las dosis anuales altas de vitamina D pueden ofrecer una estrategia de suplementación alternativa.
Objetivo del estudio:
- Evaluar si una dosis oral anual única de 500.000 UI de colecalciferol mejora la adherencia y reduce las caídas y fracturas en mujeres mayores.
- Evaluar el impacto de dosis altas de vitamina D en la incidencia de caídas y fracturas en una población de alto riesgo.
Principales métodos:
- Un ensayo doble ciego controlado con placebo de 3 a 5 años en el que participaron 2256 mujeres mayores de 70 años con alto riesgo de fractura.
- Los participantes recibieron 500.000 UI de colecalciferol o placebo anualmente.
- Las caídas y las fracturas se monitorearon a través de calendarios mensuales y se confirmaron radiológicamente; un subestudio evaluó los niveles de vitamina D.
Principales resultados:
- El grupo de colecalciferol experimentó una mayor incidencia de caídas (RR 1.15) y fracturas (RR 1.26) en comparación con el placebo.
- Un patrón temporal mostró un mayor riesgo de caídas dentro de los 3 meses posteriores a la dosis.
- Los niveles de vitamina D aumentaron significativamente después de la suplementación, pero no confirieron efectos protectores contra caídas o fracturas.
Conclusiones:
- La administración oral anual de dosis altas de colecalciferol en mujeres mayores aumentó el riesgo de caídas y fracturas.
- Esta estrategia de suplementación puede no ser efectiva para prevenir caídas y fracturas en este grupo demográfico.
- Se necesita más investigación para determinar las estrategias óptimas de dosificación de vitamina D para la prevención de caídas y fracturas.
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