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Updated: Apr 25, 2026

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Published on: November 13, 2009
Entrega de tratamiento basado en la evidencia para los trastornos de ansiedad múltiple en la atención primaria: un
Peter Roy-Byrne1, Michelle G Craske, Greer Sullivan
1Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, University of Washington School of Medicine and Harborview Center for Healthcare Improvement for Addictions, Mental Illness, and Medically Vulnerable Populations, Seattle, Washington 98104, USA. roybyrne@u.washington.edu
El modelo de Aprendizaje y Gestión Coordinada de la Ansiedad (CALM) mejoró significativamente los síntomas de ansiedad y las tasas de remisión en la atención primaria en comparación con la atención habitual. Este enfoque de tratamiento flexible mejora los resultados de salud mental para los trastornos de ansiedad.
Área de la Ciencia:
- Investigación en Salud Mental.
- Intervenciones de atención primaria Las intervenciones de atención primaria.
- Trastorno de Ansiedad Tratamiento Tratamiento Trastorno de Ansiedad
Sus antecedentes:
- La traducción de las intervenciones de salud mental de la investigación a la práctica es crucial para mejorar la calidad de la atención.
- Si bien existen avances para la depresión, la investigación sobre los trastornos de ansiedad en entornos del mundo real es limitada.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la efectividad de un modelo flexible de entrega de tratamiento, Aprendizaje y Gestión Coordinada de la Ansiedad (CALM, por sus siglas en inglés), para los trastornos de ansiedad comunes en la atención primaria.
- Para comparar el modelo CALM con la atención habitual (UC) en la mejora de los resultados del paciente.
Principales métodos:
- Un ensayo controlado aleatorizado que involucró a 1004 pacientes con trastornos de ansiedad en 17 clínicas de atención primaria.
- El modelo CALM ofrecía opciones de tratamiento flexibles (TCC, medicación o ambas) con monitoreo de resultados en tiempo real y soporte asistido por computadora para los gerentes de atención.
- Los pacientes recibieron tratamiento durante 3-12 meses, con evaluaciones de seguimiento a los 6, 12 y 18 meses.
Principales resultados:
- CALM demostró una mejoría significativamente mayor en los síntomas de ansiedad global en comparación con UC a los 6, 12 y 18 meses.
- A los 12 meses, la CALM mostró mayores tasas de respuesta (63,7% frente a 44,7%) y tasas de remisión (51,5% frente a 33,3%) que la UC.
- El número necesario para tratar la respuesta y la remisión fue de aproximadamente 5,3 y 5,5, respectivamente.
Conclusiones:
- El modelo CALM es más eficaz que la atención habitual para el tratamiento de los trastornos de ansiedad en los entornos de atención primaria.
- CALM conduce a mayores mejoras en los síntomas de ansiedad y depresión, discapacidad funcional y calidad general de la atención durante 18 meses.
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