Evaluación del control de infecciones en los centros quirúrgicos ambulatorios

Área de la Ciencia:

• Calidad y seguridad de la atención sanitaria.
• Prevención y control de las infecciones.
• Cuidado quirúrgico ambulatorio.

Sus antecedentes:

• Más de 5000 centros quirúrgicos ambulatorios (ASC) participan en Medicare.
• Se sabe poco sobre las prácticas de control de infecciones dentro de los ASC.
• Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) desarrollaron una herramienta de auditoría para evaluar los ASC.

Objetivo del estudio:

• Describir las prácticas de control de infecciones en una muestra de ASC de los Estados Unidos.
• Identificar fallas comunes en el control de infecciones dentro de estas instalaciones.

Principales métodos:

• Siete estados fueron invitados a participar; tres fueron seleccionados en función de la dispersión geográfica y el costo.
• Se evaluó una muestra aleatoria estratificada de 68 ASC entre junio y octubre de 2008.
• Los encuestadores utilizaron una herramienta de auditoría CMS para evaluar el cumplimiento en 5 áreas clave de control de infecciones.

Principales resultados:

• El 67,6% de los ASC evaluados (46/68) tenía al menos un fallo en el control de la infección.
• El 17,6% de los ASCs (12/68) tenía pérdidas en tres o más categorías.
• Los problemas comunes incluyeron el manejo de viales de medicamentos (28,1%), el reprocesamiento de equipos (28,4%) y el monitoreo de glucosa en sangre (46,3%).

Conclusiones:

• Las deficiencias en el control de la infección son frecuentes en los ASC de los Estados Unidos.
• Áreas específicas como el manejo de medicamentos y el reprocesamiento de equipos requieren atención.
• Los hallazgos subrayan la necesidad de mejorar las medidas de control de infecciones en entornos quirúrgicos ambulatorios.