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Patrones de electrogramas predictivos de la ablación exitosa del catéter de las vías accesorias. Valor del modo de
M Haïssaguerre1, J F Dartigues, J F Warin
1Service de Cardiologie, Hôpital Saint-André, Bordeaux, France.
Circulation
|July 1, 1991
Resumen
Este estudio destaca que los patrones de electrogramas específicos, en particular las grabaciones unipolares (patrón PQS), mejoran significativamente la tasa de éxito de la ablación transcatéter para las vías accesorias. Estos hallazgos mejoran la precisión de la localización de la vía accesoria durante el tratamiento de la arritmia.
Área de la Ciencia:
- Electrofisiología y electrofisiología.
- Cardiología Cardiología.
- Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo
Sus antecedentes:
- La ablación eléctrica transcatéter se establece para las arritmias, apuntando principalmente al sistema de conducción atrioventricular normal.
- Existen datos limitados sobre la ablación de las vías accesorias atrioventriculares.
Objetivo del estudio:
- Para identificar parámetros electrofisiológicos que predicen la ablación exitosa con catéter de las vías accesorias.
- Para evaluar la utilidad del modo de grabación unipolar junto con los parámetros bipolares.
Principales métodos:
- Intento de ablación por catéter en 135 pacientes con 142 vías accesorias.
- Utilizó grabaciones de electrogramas bipolares y unipolares durante la ablación.
- Parámetros electrofisiológicos analizados para la correlación con el éxito de la ablación.
Principales resultados:
- Se logró una ablación exitosa en el 96% de los pacientes (129/135).
- Tiempo de conducción atrioventricular anterógrada más corto y patrones de onda unipolares específicos (PQS) predijeron el éxito.
- El patrón unipolar fue el único predictor independiente de éxito (OR 7:1).
Conclusiones:
- Distintos patrones de electrogramas de conducción anterógrada se asocian con una exitosa ablación de la vía accesoria.
- La grabación unipolar sin filtro (patrón PQS) mejora significativamente la precisión de localización de la vía accesoria.