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Updated: Jun 10, 2026

Examination of Oral Candida Infection in Primary Sjögren's Syndrome Patients
Published on: March 1, 2024
Tratamiento del síndrome de Sjögren primario: una revisión sistemática
Manuel Ramos-Casals1, Athanasios G Tzioufas, John H Stone
1Sjögren Syndrome Research Group (AGAUR), Josep Font Laboratory of Autoimmune Diseases, IDIBAPS, Department of Autoimmune Diseases, Hospital Clínic, C/Villarroel, 170, 08036 Barcelona, Spain. mramos@clinic.ub.es
Faltan directrices basadas en la evidencia para el tratamiento primario del síndrome de Sjögren. La pilocarpina y la cevimelina muestran beneficios para los síntomas de sicca, mientras que la ciclosporina tópica ayuda a los ojos secos de moderados a severos.
Área de la Ciencia:
- Reumatología e Inmunología.
- Oftalmología Oftalmología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- El síndrome de Sjögren primario (pSS) es una enfermedad autoinmune crónica que afecta a las glándulas exocrinas, lo que lleva a la sequedad.
- Las opciones terapéuticas actuales para el pSS carecen de directrices exhaustivas basadas en la evidencia.
- El manejo de los síntomas del pSS, particularmente los síntomas sicca, sigue siendo un desafío clínico.
Objetivo del estudio:
- Revisar y resumir sistemáticamente la evidencia sobre las terapias farmacológicas para el síndrome primario de Sjögren.
- Evaluar la eficacia de varios agentes tópicos y sistémicos basados en ensayos controlados aleatorios (ECA).
- Informar el desarrollo de futuras directrices terapéuticas para el manejo del pSS.
Principales métodos:
- Realizó una búsqueda sistemática de la literatura de las bases de datos MEDLINE y EMBASE desde enero de 1986 hasta abril de 2010.
- Se incluyen ensayos controlados aleatorios (ECA) que evalúan las terapias farmacológicas tópicas y sistémicas en pacientes adultos con síndrome de Sjögren primario.
- Centrado en ensayos que evalúan la eficacia para los síntomas de la enfermedad y otros resultados relevantes.
Principales resultados:
- La ciclosporina tópica ocular al 0,05% demostró mejoras significativas en los parámetros del ojo seco.
- La pilocarpina y la cevimelina mostraron una eficacia significativa en la mejora de los síntomas de boca seca y ojo seco en comparación con el placebo.
- La prednisona, la hidroxicloroquina, la azatioprina y la ciclosporina orales mostraron beneficios limitados o no significativos para los síntomas de sicca en ensayos pequeños; los agentes anti-TNF y el rituximab demostraron una eficacia no concluyente, lo que justifica una mayor investigación.
Conclusiones:
- La pilocarpina y la cevimelina son efectivas para el manejo de las características sicca en el síndrome primario de Sjögren.
- La ciclosporina tópica ofrece una opción de tratamiento beneficiosa para el ojo seco de moderado a severo en el pSS.
- La evidencia actual no apoya la eficacia de los agentes del factor de necrosis antitumoral; se necesitan ensayos más grandes para rituximab.
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