Carga de la arritmia en adultos con tetralogía de Fallot reparada quirúrgicamente: un estudio multiinstitucional

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Enfermedad cardíaca congénita en adultos.
• Electrofisiología y electrofisiología.

Sus antecedentes:

• La prevalencia y el riesgo de arritmias en adultos con tetralogía de Fallot (ToF) pueden cambiar con el envejecimiento.
• Comprender estas tendencias relacionadas con la edad es crucial para manejar esta población en crecimiento.

Objetivo del estudio:

• Para cuantificar la carga de la arritmia en pacientes adultos con ToF.
• Para caracterizar las tendencias relacionadas con la edad en las arritmias.
• Para identificar los factores asociados con diferentes subtipos de arritmia.

Principales métodos:

• Un estudio multicéntrico y transversal en el que participaron 556 pacientes adultos con ToF (edad media de 36,8 años).
• Los datos recopilados sobre la historia de la arritmia, las intervenciones y los factores clínicos.
• Análisis multivariables utilizados para identificar asociaciones con arritmias específicas.

Principales resultados:

• El 43,3% de los pacientes tuvo una arritmia sostenida o una intervención.
• Taquiarritmias auriculares (20,1%) asociadas con agrandamiento auricular derecho e hipertensión.
• La fibrilación auricular asociada con la edad avanzada, un LVEF más bajo, la dilatación auricular izquierda y cirugías anteriores.
• Arritmias ventriculares (14,6%) asociadas con cirugías previas, duración del QRS y disfunción diastólica de LV.
• La prevalencia de fibrilación auricular y arritmias ventriculares aumentó significativamente después de los 45 años.

Conclusiones:

• Los adultos con ToF tienen una carga considerable de arritmias.
• Los diferentes subtipos de arritmia tienen perfiles de riesgo distintos.
• Los indicadores de enfermedad cardíaca del lado izquierdo son factores significativos para la fibrilación auricular y las arritmias ventriculares en la ToF.