Nivel educativo alcanzado y eventos aterotrombóticos incidentes en países de bajos y medianos ingresos en comparación...

Área de la Ciencia:

• Epidemiología cardiovascular.
• Determinantes sociales de la salud
• Disparidades en la salud mundial.

Sus antecedentes:

• La investigación existente indica una asociación protectora entre el nivel educativo más alto alcanzado (AEL) y los resultados cardiovasculares.
• La mayoría de los estudios previos se llevaron a cabo en países de ingresos altos (HIC), con datos limitados de países de ingresos bajos y medios (LMIC).
• Los LMIC tienen una carga desproporcionadamente alta de enfermedades cardiovasculares globales.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el nivel educativo alcanzado y los factores y eventos de riesgo cardiovascular.
• Examinar si el efecto protector de la AEL en los resultados cardiovasculares difiere entre los países de ingresos altos (HIC) y los países de ingresos bajos y medios (LMIC).

Principales métodos:

• Análisis de los datos del Registro de Reducción de la Aterotrombosis para la Salud Continuada (REACH), un estudio prospectivo de 67.888 participantes de 44 países.
• Logro educativo autoinformado (0-8 años, 9-12 años, escuela comercial/técnica, universidad) para 61,332 asignaturas.
• Evaluación de los factores de riesgo cardiovasculares basales y eventos cardiovasculares incidentes (muerte, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) durante 23 meses, estratificados por sexo y región (HIC vs. LMIC).

Principales resultados:

• El logro educativo se asoció inversamente con la edad y la diabetes mellitus en todas las regiones.
• Un AEL más alto se asoció con una menor prevalencia de obesidad, tabaquismo, hipertensión y enfermedad vascular basal en HIC, pero no en LMIC.
• El efecto protector de la AEL sobre los eventos cardiovasculares incidentes fue significativo en los hombres de HIC, modesto en las mujeres de HIC y los hombres de LMIC, y ausente en las mujeres de LMIC.

Conclusiones:

• La asociación protectora del nivel educativo más alto alcanzado con los eventos cardiovasculares observados en los países de altos ingresos puede no extenderse a los países de ingresos bajos y medios.
• Se observó una vulnerabilidad particular en las mujeres de LMIC, donde un AEL más alto no confería protección contra eventos cardiovasculares.