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Published on: October 6, 2018
Implantes de buprenorfina para el tratamiento de la dependencia de opiáceos: un ensayo controlado aleatorizado
Walter Ling1, Paul Casadonte, George Bigelow
1Department of Psychiatry and Biobehavioral Sciences, University of California, Los Angeles, USA. lwalter@ucla.edu
JAMA
|October 14, 2010
Resumen
Los implantes de buprenorfina redujeron significativamente el uso ilícito de opioides en pacientes con dependencia de opioides durante 16 semanas en comparación con el placebo. Este nuevo tratamiento también mejoró las tasas de finalización del estudio y redujo los síntomas de abstinencia.
Área de la Ciencia:
- Farmacología Farmacología.
- Medicina de la adicción Medicina de la adicción
- Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.
Sus antecedentes:
- Los tratamientos existentes para la dependencia de opiáceos se enfrentan a desafíos como baja adherencia y síntomas de abstinencia.
- Las intervenciones farmacológicas son cruciales para el manejo del trastorno por uso de opiáceos.
- Se están explorando nuevos sistemas de administración de medicamentos para mejorar la eficacia del tratamiento.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia de los implantes de buprenorfina para el tratamiento de la dependencia de opiáceos.
- Para evaluar si los implantes de buprenorfina de liberación sostenida reducen el uso ilícito de opioides.
- Para comparar los implantes de buprenorfina con el placebo en un ensayo controlado aleatorizado.
Principales métodos:
- Un ensayo de 6 meses, aleatorizado y controlado con placebo que involucró a 163 adultos con dependencia de opiáceos.
- Los participantes recibieron implantes de buprenorfina o implantes de placebo después de la inducción sublingual inicial de buprenorfina-naloxona.
- Se analizaron muestras de orina para detectar opiáceos ilícitos, y se evaluaron los síntomas de abstinencia / antojo.
Principales resultados:
- Los implantes de buprenorfina dieron lugar a muestras de orina significativamente más negativas para opiáceos ilícitos en las primeras 16 semanas (P=.04).
- Se observaron tasas más altas de finalización del estudio (65,7% frente a 30,9%, P <.001) y síntomas de abstinencia y antojo reducidos con implantes de buprenorfina.
- Las reacciones menores en el sitio del implante fueron los eventos adversos más comunes en ambos grupos.
Conclusiones:
- Los implantes de buprenorfina son efectivos para reducir el uso ilícito de opioides en personas con dependencia de opioides.
- Los implantes de buprenorfina de liberación sostenida ofrecen una alternativa prometedora a los tratamientos tradicionales.
- El estudio apoya el uso de implantes de buprenorfina para mejorar los resultados del tratamiento en la dependencia de opiáceos.
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