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Published on: January 15, 2017
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Asociación entre la implementación de un programa de capacitación del equipo médico y la mortalidad quirúrgica
Julia Neily1, Peter D Mills, Yinong Young-Xu
1National Center for Patient Safety, Department of Veterans Affairs, Hanover, New Hampshire, USA. Julia.Neily@va.gov
JAMA
|October 21, 2010
Resumen
La Administración de Salud de los Veteranos.
Área de la Ciencia:
- Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.
- Resultados quirúrgicos.
- Entrenamiento de Equipo Médico Entrenamiento de Equipo Médico
Sus antecedentes:
- Existen datos limitados sobre el impacto de la capacitación del equipo médico en los resultados quirúrgicos.
- La Administración de Salud de Veteranos (VHA, por sus siglas en inglés) implementó un programa nacional de capacitación para el personal de quirófanos.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre el programa de capacitación del equipo médico de la VHA y los resultados quirúrgicos.
- Evaluar el efecto del programa en las tasas de mortalidad dentro de las instalaciones de la VHA.
Principales métodos:
- Estudio retrospectivo de servicios de salud utilizando un grupo de control contemporáneo.
- Análisis de 182.409 procedimientos de 108 instalaciones de VHA (años fiscales 2006-2008).
- La capacitación de VHA incluyó sesiones informativas, debriefings, listas de verificación y entrenamiento trimestral.
Principales resultados:
- Las instalaciones del programa de capacitación mostraron una reducción del 18% en la mortalidad anual.
- La mortalidad ajustada al riesgo disminuyó significativamente más en el grupo de entrenamiento (aprox. 50% mayor reducción).
- Se observó una relación dosis-respuesta: cada trimestre de entrenamiento se correlacionó con una reducción de 0.5 muertes por cada 1000 procedimientos.
Conclusiones:
- La participación en el programa de capacitación del equipo médico de la VHA está relacionada con la reducción de la mortalidad quirúrgica.
- Los hallazgos apoyan la efectividad de la capacitación formal del equipo en la mejora de la seguridad del paciente quirúrgico.
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