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Los virus respiratorios y el micoplasma como cofactores para la meningitis meningocócica epidémica del grupo A
P S Moore1, J Hierholzer, W DeWitt
1Division of Bacterial Diseases, Centers for Disease Control, Atlanta, GA 30333.
JAMA
|September 12, 1990
Resumen
La co-infección con virus respiratorios y especies de Mycoplasma aumenta significativamente el riesgo de desarrollar meningitis meningocócica, especialmente en personas mayores. Este hallazgo pone de relieve el papel de estos patógenos en la patogénesis de la meningitis.
Área de la Ciencia:
- Epidemiología La epidemiología.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Microbiología Microbiología.
Sus antecedentes:
- La meningitis meningocócica sigue siendo una preocupación significativa para la salud pública, especialmente durante las epidemias.
- El papel de las coinfecciones con patógenos respiratorios comunes en la patogénesis de la meningitis meningocócica no se entiende completamente.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre los agentes virales y micoplasmáticos respiratorios y el desarrollo de la meningitis meningocócica.
- Determinar si la edad influye en el riesgo de meningitis en presencia de estas coinfecciones.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio coincidente de casos y controles con 62 pacientes diagnosticados con meningitis meningocócica del grupo A durante una epidemia en Chad.
- Se evaluó la colonización nasal y la infección con virus respiratorios y especies de Mycoplasma en casos y controles.
Principales resultados:
- Los pacientes con meningitis meningocócica tenían una probabilidad significativamente mayor de tener colonización nasal o infección con virus respiratorios y especies de Mycoplasma (OR, 23; IC del 95%, 3.1 a 170).
- La prevalencia de patógenos respiratorios aumentó con la edad, con mayores proporciones de probabilidades observadas en personas mayores (OR, 46,5 para los mayores de 15 años).
- En los controles, los patógenos respiratorios aumentaron el riesgo de síntomas del tracto respiratorio superior, pero no aumentaron significativamente el transporte de meningococos.
Conclusiones:
- La coinfección con virus respiratorios y especies de Mycoplasma está fuertemente asociada con la patogénesis de la meningitis meningocócica.
- La edad es un factor crítico, ya que las personas mayores presentan un riesgo sustancialmente mayor de meningitis cuando están coinfectadas con estos patógenos.