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Detección de embarazos de riesgo por medio de ensayos altamente sensibles para autoanticuerpos tiroideos
A Stagnaro-Green1, S H Roman, R H Cobin
1Department of Medicine, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY 10029.
JAMA
|September 19, 1990
Resumen
Los autoanticuerpos de la tiroides, incluidos los autoanticuerpos de la tiroglobulina y la tiroides peroxidasa, están relacionados con un mayor riesgo de aborto espontáneo en el embarazo temprano. Este hallazgo identifica los autoanticuerpos tiroideos como un marcador independiente para los embarazos de alto riesgo.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Endocrinología.
- La Medicina Reproductiva es una de ellas.
- Inmunología Inmunología.
Sus antecedentes:
- Los autoanticuerpos tiroideos están implicados en varias enfermedades autoinmunes.
- Su papel en las complicaciones del embarazo, específicamente el aborto espontáneo, requiere una mayor aclaración.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre los autoanticuerpos tiroideos y el riesgo de aborto espontáneo en el primer trimestre del embarazo.
- Para determinar si los autoanticuerpos tiroideos son un predictor independiente del aborto espontáneo.
Principales métodos:
- Cribado de 552 mujeres embarazadas en su primer trimestre.
- Utilizando ensayos inmunosorbentes vinculados a enzimas (ELISA) altamente sensibles para detectar autoanticuerpos de tiroglobulina y peroxidasa tiroidea.
- Análisis estadístico para correlacionar la positividad de anticuerpos con las tasas de abortos espontáneos, controlando los factores de confusión.
Principales resultados:
- Se observó una incidencia de positividad del 19,6% para los autoanticuerpos tiroideos.
- Las mujeres con autoanticuerpos tiroideos positivos tuvieron una tasa de aborto espontáneo significativamente más alta (17%) en comparación con las mujeres con autoanticuerpos negativos (8.4%).
- Este aumento del riesgo fue independiente de los niveles de hormonas tiroideas, los autoanticuerpos de cardiolipina, la edad materna y la historia obstétrica.
Conclusiones:
- Los autoanticuerpos tiroideos están significativamente asociados con un mayor riesgo de aborto espontáneo en el embarazo temprano.
- Los autoanticuerpos tiroideos sirven como un marcador independiente para identificar embarazos de alto riesgo.
- Investigaciones adicionales pueden explorar intervenciones dirigidas para embarazos con autoanticuerpos tiroideos positivos.