La asociación del nivel plasmático de beta-amiloide y la reserva cognitiva con el posterior deterioro cognitivo

Área de la Ciencia:

• La neurociencia es la neurociencia.
• Gerontología Gerontología.
• Investigación de biomarcadores Investigación de biomarcadores.

Sus antecedentes:

• Existen resultados contradictorios con respecto a la asociación entre los niveles plasmáticos de beta-amiloide (Aβ) y el deterioro cognitivo, particularmente en personas mayores sin demencia.
• Los estudios anteriores se han centrado principalmente en la demencia incidente en lugar del deterioro cognitivo en ausencia de demencia.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los niveles plasmáticos de Aβ (razón Aβ42 y Aβ42/40) y el deterioro cognitivo durante nueve años en adultos mayores.
• Para determinar si la reserva cognitiva modifica la relación entre los niveles plasmáticos de Aβ y el deterioro cognitivo.

Principales métodos:

• Un estudio observacional prospectivo de 997 adultos mayores blancos y negros que viven en la comunidad (edad media de 74,0 años) del Estudio ABC de Salud.
• Se midieron los niveles plasmáticos de Aβ42 y Aβ42/40 y se evaluó la función cognitiva utilizando el Examen de Estado Mental Mini-Modificado (3MS) repetidamente durante 10 años.
• Se realizaron análisis estadísticos para examinar las asociaciones, ajustando las covariables y evaluando las interacciones con las medidas de reserva cognitiva (educación, alfabetización, estado APOE ε4).

Principales resultados:

• Los niveles plasmáticos más bajos de Aβ42/40 se asociaron significativamente con un mayor deterioro cognitivo durante nueve años (P < .001).
• Esta asociación se mantuvo significativa después de ajustar por múltiples covariables y excluyendo a los participantes con demencia incidente.
• Las medidas de reserva cognitiva, incluida la educación, la alfabetización y el estado APOE ε4, modificaron significativamente la asociación (P = .004 para la educación, P = .005 para la alfabetización, P = .02 para APOE ε4). Específicamente, la asociación entre menor Aβ42/40 y deterioro cognitivo fue más fuerte en individuos con menor reserva cognitiva.

Conclusiones:

• Los niveles plasmáticos más bajos de Aβ42/40 son un predictor significativo de un mayor deterioro cognitivo en personas mayores no dementes durante un período de nueve años.
• El impacto del plasma Aβ42/40 en el deterioro cognitivo es moderado por la reserva cognitiva, con individuos que poseen una reserva más baja experimentando un deterioro más pronunciado.
• Los niveles plasmáticos de Aβ pueden servir como un valioso biomarcador para identificar a las personas mayores con mayor riesgo de deterioro cognitivo, especialmente cuando se considera su reserva cognitiva.