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Cambios circadianos en la presión arterial y hipertrofia ventricular izquierda en la hipertensión esencial
P Verdecchia1, G Schillaci, M Guerrieri
1Division of Medicine, Civic Hospital Beato G. Villa, Città della Pieve (Perugia), Italy.
Circulation
|February 1, 1990
Resumen
La disminución de la presión arterial durante la noche es crucial para prevenir la hipertrofia ventricular izquierda en pacientes hipertensos. La reducción de la reducción de la presión arterial nocturna está relacionada con el aumento del índice de masa del ventrículo izquierdo, lo que indica un mayor riesgo de enfermedad cardíaca.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Investigación de la Hipertensión Investigación de la Hipertensión
- La ecocardiografía es una ecocardiografía.
Sus antecedentes:
- Las variaciones circadianas de la presión arterial (BP) se reconocen en la hipertensión.
- La hipertrofia ventricular izquierda (LV) es una complicación significativa de la hipertensión esencial no tratada.
- La relación entre los patrones circadianos de presión arterial y la hipertrofia de LV requiere más investigación.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la asociación entre los cambios circadianos en la presión arterial y los parámetros ecocardiográficos de la hipertrofia ventricular izquierda.
- Para determinar si la disminución de la presión arterial nocturna influye en el índice de masa de LV en individuos hipertensos.
Principales métodos:
- 235 sujetos (137 hipertensos, 98 normotensos) se sometieron a una monitorización ambulatoria de la presión arterial (MPRA) y una ecocardiografía durante 24 horas.
- Se realizó un análisis de correlación entre los parámetros de BP (diurno, nocturno, casual) y el índice de masa LV.
- Los pacientes hipertensos se estratificaron en función de la reducción de la presión arterial nocturna (> 10% de disminución).
Principales resultados:
- El índice de masa de LV se correlacionó más fuertemente con la presión arterial sistólica y diastólica nocturna que con la presión arterial diurna o casual en pacientes hipertensos.
- Los pacientes hipertensos con menos del 10% de reducción de la presión arterial nocturna (grupo 2) tenían un índice de masa LV significativamente más alto en comparación con aquellos con una reducción adecuada (grupo 1) después del ajuste.
- No se observaron diferencias significativas en otros parámetros clínicos entre los dos grupos hipertensos.
Conclusiones:
- La reducción de la presión arterial durante la noche es un factor crítico para prevenir la hipertrofia ventricular izquierda.
- La inadecuada disminución de la presión arterial nocturna se asocia con un aumento del índice de masa LV en la hipertensión esencial.
- El monitoreo ambulatorio de la presión arterial puede identificar a los pacientes hipertensos con mayor riesgo de hipertrofia de LV.