La supervivencia a largo plazo de pacientes adultos con trauma

Área de la Ciencia:

• Investigación en el cuidado del trauma.
• Salud pública La salud pública es la salud pública.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• Las tasas de mortalidad de casos de trauma en pacientes hospitalizados pueden no reflejar completamente la efectividad general de la atención de trauma.
• Existe una investigación limitada sobre la mortalidad a largo plazo y los predictores de la muerte posterior al alta en pacientes con trauma.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la mortalidad a largo plazo en pacientes adultos con trauma después del alta hospitalaria.
• Identificar los factores, incluida la disposición de descarga, asociados con un mayor riesgo de muerte.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 124.421 pacientes adultos con traumas (1995-2008).Estudio de cohorte retrospectivo de 124.421 pacientes adultos con traumas (1995-2008).Estudio de cohorte retrospectivo de 124.421 pacientes adultos con traumas (1995-2008).Estudio de cohorte retrospectivo de 124.421 pacientes adultos con traumas (1995-2008).Estudio de cohorte retrospectivo de 124.421 pacientes adultos con traumas (1995-2008).
• Utilizó el Registro de Trauma del Estado de Washington vinculado a los datos del certificado de defunción.
• Empleó modelos de riesgos proporcionales de Kaplan-Meier y Cox para el análisis.

Principales resultados:

• La mortalidad acumulada a tres años fue del 16%, significativamente más alta que la tasa de población esperada (5,9%).
• Si bien la mortalidad hospitalaria disminuyó, la mortalidad a largo plazo aumentó durante el período de estudio.
• La edad avanzada y el alta a un centro de enfermería calificado fueron predictores significativos de un mayor riesgo de mortalidad.

Conclusiones:

• Una proporción sustancial de pacientes con traumas experimentan mortalidad a largo plazo, lo que pone de relieve la necesidad de un monitoreo posterior al alta.
• El alta a una instalación de enfermería especializada es un factor de riesgo crítico para la muerte posterior en todos los grupos de edad.
• La investigación adicional debe centrarse en mejorar los resultados a largo plazo e identificar intervenciones para los sobrevivientes de trauma de alto riesgo.