La prostaciclina vascular aumenta en pacientes que ingieren ácidos grasos poliinsaturados omega-3 antes de la cirugía...

Área de la Ciencia:

• Ciencias Cardiovasculares Ciencias Cardiovasculares
• Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
• Investigación de la trombosis.

Sus antecedentes:

• Interés en el potencial antitrombótico de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (PUFA) del aceite de pescado.
• Necesidad de comprender los efectos de la suplementación preoperatoria de omega-3 con PUFA en la hemostasis y la función vascular en pacientes sometidos a cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG).

Objetivo del estudio:

• Examinar los efectos de los AGPI omega-3 en la hemostasis, los lípidos plasmáticos y la producción de prostaciclina (IGP2) en pacientes ateroscleróticos sometidos a cirugía CABG.
• Evaluar el impacto de la suplementación preoperatoria con aceite de pescado en la agregación plaquetaria, el tiempo de sangrado y la síntesis vascular de IGP2.

Principales métodos:

• Quince pacientes con enfermedad arterial coronaria recibieron 3 g/día de ácido eicosapentaenoico y 1.3 g/día de ácido docosahexaenoico (PUFA omega-3) durante 28 días antes de la operación.
• Se evaluó la agregación plaquetaria, el tromboxano sérico B2, los tiempos de sangrado, los triglicéridos séricos y el colesterol total.
• Se midió la producción espontánea y estimulada por araquidonato de PGI2 (como 6-ceto-PGF1 alfa) en tejidos vasculares (vena safena, aorta, aurícula) obtenidos durante la cirugía.

Principales resultados:

• La suplementación con omega-3 PUFA disminuyó significativamente la agregación plaquetaria y los niveles séricos de tromboxano B2.
• Los tiempos de sangrado aumentaron, mientras que los triglicéridos séricos disminuyeron en un 50% sin afectar el colesterol total.
• Los tejidos vasculares de los pacientes suplementados mostraron una producción de IGP2 espontánea y estimulada significativamente mayor en comparación con los controles.
• La pérdida de sangre perioperatoria no aumentó a pesar de los cambios observados en la hemostasis y la producción vascular de PGI2.

Conclusiones:

• Las dosis moderadas de AGPI omega-3 pueden ejercer efectos antitrombóticos en pacientes sometidos a cirugía CABG.
• Es probable que estos efectos estén mediados por el aumento de la producción de prostaciclina por las paredes de los vasos sanguíneos y la inhibición directa de la actividad plaquetaria.
• La suplementación con aceite de pescado parece segura con respecto a la pérdida de sangre perioperatoria en esta población de pacientes.