El uso de fibratos en los Estados Unidos y Canadá

Área de la Ciencia:

• Farmacoeconomía La farmacoeconomía es la economía de las drogas.
• Gestión de las enfermedades cardiovasculares.
• Estudios sobre el uso de drogas.

Sus antecedentes:

• El interés en los fibratos creció después de los resultados negativos del ensayo ACCORD para el fenofibrato más las estatinas.
• La evidencia existente de los beneficios clínicos de los fibratos se basa principalmente en agentes más antiguos como el gemfibrozil y el clofibrato.

Objetivo del estudio:

• Para analizar las tendencias en los patrones de prescripción de fibrato en los EE.UU. y Canadá.
• Investigar la relación entre la disponibilidad de la formulación de fenofibrato (marca frente a genérico) y su impacto económico.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte observacional a nivel de población utilizó datos de IMS Health de los EE.UU. y Canadá.
• Los datos abarcan desde enero de 2002 hasta diciembre de 2009, centrándose en pacientes a los que se les recetaron fibratos.
• Las principales medidas de resultado incluyeron las recetas de fibrato dispensadas y los gastos asociados.

Principales resultados:

• Las prescripciones de fibrato en EE.UU. aumentaron en un 117,1%, con el fenofibrato aumentando en un 159,3% y comprendiendo el 65,2% del total de las prescripciones de fibrato en 2009.
• Canadá registró un aumento del 18,1% en las prescripciones de fibratos, con un uso estable de fenofibrato.
• La proporción de fenofibrato genérico y de marca en los Estados Unidos fue baja (0:1 a 0.09:1), en contraste con la proporción creciente de Canadá (0.51:1 a 1.89:1).
• Los gastos de fenofibrato de EE.UU. más que se triplicaron, mientras que los gastos canadienses disminuyeron, lo que resultó en un costo total de fibrato tres veces mayor en los EE.UU. en 2009.

Conclusiones:

• Los fibratos, especialmente el fenofibrato, experimentaron un aumento en las tasas de prescripción en los Estados Unidos durante la década estudiada.
• Las tendencias de prescripción de fibrato se mantuvieron estables en Canadá durante el mismo período.
• Existen importantes disparidades económicas en la utilización de fibra entre los EE.UU. y Canadá.