Metaanálisis: impacto de la clase de fármacos en la adherencia a los antihipertensivos

Área de la Ciencia:

• Farmacología Farmacología.
• Farmacia Clínica Farmacia clínica es la especialidad de la farmacia clínica.
• Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.

Sus antecedentes:

• Los estudios de observación indican tasas de adherencia variables para las diferentes clases de medicamentos antihipertensivos.
• Cuantificar la asociación entre la clase de fármacos antihipertensivos y la adherencia del paciente en la práctica clínica es crucial.

Objetivo del estudio:

• Evaluar y cuantificar sistemáticamente las diferencias en la adherencia a varias clases de fármacos antihipertensivos.
• Identificar qué clases de fármacos antihipertensivos se asocian con una mejor o peor adherencia del paciente.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura de artículos en inglés hasta el 1 de febrero de 2009.
• La inclusión de estudios que miden la adherencia antihipertensiva a través de los datos de recarga de medicamentos.
• Metaanálisis utilizando un modelo de efectos aleatorios ponderados por variación inversa para agrupar las proporciones de peligro.

Principales resultados:

• La adherencia media combinada osciló entre el 28% para los betabloqueantes y el 65% para los bloqueadores de los receptores de la angiotensina II.
• Se observó una mayor adherencia para los bloqueadores de los receptores de la angiotensina II en comparación con los inhibidores de la ECA, los CCB, los diuréticos y los betabloqueantes.
• Después de tener en cuenta el sesgo de publicación, ya no se observaron diferencias significativas en la adherencia entre ciertas comparaciones de clases de medicamentos.

Conclusiones:

• Existen variaciones significativas en la adherencia a la medicación antihipertensiva en diferentes clases de medicamentos en entornos clínicos.
• Los diuréticos y los betabloqueantes demostraron las tasas de adherencia más bajas, mientras que los bloqueadores de los receptores de angiotensina II y los inhibidores de la ECA mostraron las tasas más altas.
• La adherencia a la medicación en general fue subóptima en todas las clases de fármacos antihipertensivos estudiados.