Asesoramiento de actividad física solamente o entrenamiento estructurado de ejercicio y asociación con los niveles de...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Enfermedades Metabólicas Las enfermedades metabólicas.
• Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio

Sus antecedentes:

• Se reconoce que la actividad física regular mejora el control glucémico en personas con diabetes.
• Sin embargo, el impacto específico de diferentes modalidades de ejercicio en la regulación de la glucosa sigue siendo incompletamente entendido.

Objetivo del estudio:

• Revisar y metaanalizar sistemáticamente los ensayos controlados aleatorios (ECA) que evalúan las intervenciones de ejercicio para la diabetes tipo 2.
• Para evaluar el efecto del entrenamiento aeróbico, de resistencia o combinado, y el asesoramiento de actividad física (con o sin cambios en la dieta) en los niveles de hemoglobina A1c (HbA1c).

Principales métodos:

• Una búsqueda exhaustiva en varias bases de datos (MEDLINE, Cochrane-CENTRAL, EMBASE, etc.) para obtener el resultado deseado. se llevó a cabo desde enero de 1980 hasta febrero de 2011.
• Los ECA incluidos fueron de al menos 12 semanas de duración, comparando el ejercicio estructurado o el asesoramiento sobre actividad física con los grupos de control en pacientes con diabetes tipo 2.
• La extracción de datos y la evaluación de la calidad fueron realizadas por dos revisores independientes.

Principales resultados:

• El metanálisis incluyó 47 ECA con 8538 pacientes. El entrenamiento estructurado con ejercicios demostró una reducción significativa de HbA1c (-0,67%).
• El ejercicio aeróbico (-0,73%), el entrenamiento de resistencia (-0,57%) y el entrenamiento combinado (-0,51%) mostraron reducciones significativas de HbA1c.
• Las duraciones de ejercicio superiores a 150 minutos por semana se asociaron con mayores disminuciones de HbA1c (0,89%) en comparación con duraciones más cortas (0,36%). Los consejos de actividad física combinados con consejos dietéticos también redujeron HbA1c (-0,58%).

Conclusiones:

• El entrenamiento de ejercicio estructurado, que abarca modalidades aeróbicas, de resistencia o combinadas, reduce efectivamente la HbA1c en la diabetes tipo 2.
• Los regímenes de ejercicio que superan los 150 minutos por semana están vinculados a reducciones más sustanciales de HbA1c.
• El asesoramiento sobre la actividad física es beneficioso para reducir la HbA1c, especialmente cuando se integra con recomendaciones dietéticas.