Las diferencias étnicas en la embolia pulmonar fatal extrahospitalaria

Área de la Ciencia:

• Ciencias Médicas Ciencias Médicas.
• Epidemiología La epidemiología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La embolia pulmonar hospitalaria (EP) está bien estudiada, pero la EP fatal extrahospitalaria carece de una investigación extensa.
• Este estudio investiga casos fatales de EP que ocurren fuera de los hospitales de la ciudad de Nueva York.

Objetivo del estudio:

• Para analizar la epidemiología de la EP fatal extrahospitalaria.
• Identificar los factores de riesgo y las diferencias demográficas en los casos fatales de EP.

Principales métodos:

• Evaluación sistemática de 578 casos consecutivos de EP con muerte fuera del hospital.
• Se realizaron autopsias, toxicología, microbiología y pruebas genéticas.
• Se analizaron las tasas de incidencia y las características basales, incluida la raza, la obesidad y las mutaciones genéticas.

Principales resultados:

• Las tasas de incidencia ajustadas por raza para PE fatal fuera del hospital fueron más altas en individuos negros (3.73/100,000), seguidos por individuos blancos (1.15/100,000) e hispanos (0.93/100,000).
• La obesidad (IMC ≥30 kg/m2) fue 2,5 a 3 veces mayor en los casos fatales de EP.
• Las frecuencias de portadores de protrombina G20210A fueron de 2 a 10 veces más altas; los portadores de Factor V Leiden y la obesidad se asociaron con una edad más joven en la muerte.

Conclusiones:

• Existen disparidades epidemiológicas significativas en la EP fatal extrahospitalaria entre los grupos étnicos en la ciudad de Nueva York.
• La etnia no blanca, el Factor V Leiden y la obesidad se asocian con una edad más temprana en la muerte por PE.