Cambiar la aguja cuando se inoculan cultivos de sangre. Un procedimiento sin beneficio y de alto riesgo

Área de la Ciencia:

• Microbiología Clínica y Microbiología Clínica.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Seguridad de los pacientes.

Sus antecedentes:

• Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) aconsejan no recapturar agujas.
• Los flebotomistas a menudo recapitulan y cambian las agujas antes de la recolección de cultivos de sangre.
• El recorte de agujas y el cambio de prácticas pueden influir en las tasas de contaminación de cultivos sanguíneos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar las tasas de contaminación extrínseca de los cultivos de sangre cuando se cambian las agujas frente a no cambiar antes de la inoculación.
• Para evaluar la importancia clínica de la manipulación de agujas en la recolección de cultivos de sangre.

Principales métodos:

• Un estudio comparativo en el que participaron 108 estudiantes de medicina.
• Se recogieron 182 muestras de sangre utilizando técnicas estándar de flebotomía.
• Cada espécimen fue inoculado en dos botellas de cultivo de sangre: una con la aguja de flebotomía original y otra después del cambio de aguja.

Principales resultados:

• Se observó una tasa de contaminación del 2,2% (4/182) cuando no se cambió la aguja.
• Se observó una tasa de contaminación del 0,6% (1/182) cuando se cambió la aguja.
• La diferencia en las tasas de contaminación entre los dos métodos no fue estadísticamente significativa.

Conclusiones:

• El cambio de agujas antes de la inoculación del cultivo sanguíneo no reduce significativamente la contaminación.
• El riesgo de lesión por pinchazo de aguja por cambio de agujas supera el mínimo beneficio observado.
• Las prácticas actuales de flebotomía con respecto a la manipulación de agujas para cultivos de sangre pueden justificar una reevaluación.