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Published on: March 6, 2019
La estrategia de nacimientos en centros de China y la mortalidad neonatal: un estudio epidemiológico poblacional
Xing Lin Feng1, Sufang Guo, David Hipgrave
1Department of Health Policy and Administration, School of Public Health, Peking University, Beijing, China.
Lancet (London, England)
|September 20, 2011
Resumen
China China China China también.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- Epidemiología La epidemiología.
- Obstetricia y obstetricia.
Sus antecedentes:
- El sistema de salud de China ha mejorado significativamente la calidad y el acceso a la atención obstétrica.
- Las estrategias basadas en instalaciones son un componente clave del enfoque de China para la salud materna e infantil.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto de la estrategia de atención intraparto basada en instalaciones de China en la mortalidad neonatal.
- Evaluar el efecto sobre las desigualdades regionales en la mortalidad neonatal.
Principales métodos:
- Estudio epidemiológico basado en la población utilizando el Sistema Nacional de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil de China (1996-2008).
- Análisis de la mortalidad neonatal por causa, región socioeconómica y lugar de nacimiento en 116 sitios de vigilancia.
- Regresión de Poisson utilizada para calcular los riesgos relativos, los riesgos atribuibles y las fracciones prevenibles para los partos en el hospital frente a los nacimientos en el hogar.
Principales resultados:
- La mortalidad neonatal disminuyó en un 62% entre 1996 y 2008.
- Los partos en el hospital se asociaron con tasas de mortalidad neonatal significativamente más bajas en todas las regiones en comparación con los partos en el hogar.
- Mientras que los partos en hospitales urbanos tenían una baja mortalidad neonatal, los partos en hospitales rurales (especialmente en áreas menos desarrolladas) mostraban mayores riesgos.
Conclusiones:
- La estrategia basada en las instalaciones de China ha reducido sustancialmente la mortalidad neonatal, superando las intervenciones basadas en la comunidad.
- Se recomienda un aumento de la demanda y la calidad de la atención intraparto basada en instalaciones para otros países.
- Abordar las disparidades regionales en la atención basada en instalaciones es crucial para reducir aún más la mortalidad neonatal.
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