Cirugía en adultos con enfermedad cardíaca congénita

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Enfermedad cardíaca congénita en adultos.
• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.

Sus antecedentes:

• Un número significativo de adultos con enfermedad cardíaca congénita (CHD) requieren cirugía cardiovascular.
• Comprender los patrones y los resultados de la cirugía de ECC en adultos es crucial para el manejo a largo plazo de los pacientes.
• No se comprende completamente la influencia del sexo en los resultados quirúrgicos en la ECH adulta.

Objetivo del estudio:

• Proporcionar una visión general de la prevalencia, distribución y resultados de la cirugía cardiovascular para adultos con ECH.
• Investigar si el sexo influye en la supervivencia a largo plazo después del tratamiento quirúrgico para la ECC en adultos.

Principales métodos:

• Análisis de los datos del registro holandés de Corvitia Congénita (CONCOR) para adultos con ECC.
• Se incluyeron 10.300 pacientes con una edad media de 33,1 años.
• Uso de modelos logísticos y de regresión de Cox para evaluar las asociaciones entre cirugía, sexo y supervivencia a largo plazo durante un seguimiento mediano de 15,1 años.

Principales resultados:

• El 20% de los pacientes (2015) se sometió a cirugía en la edad adulta, siendo el 40% reoperaciones.
• Los hombres eran significativamente más propensos que las mujeres a someterse a las primeras operaciones (OR = 1.4) y reoperaciones (OR = 1.2).
• Los pacientes que se sometieron a una tercera o más cirugías tenían un riesgo de muerte 2-3 veces mayor; los hombres con reoperaciones tenían un riesgo de muerte 2 veces mayor que las mujeres (HR=1.9).

Conclusiones:

• Una quinta parte de los adultos predominantemente jóvenes con CHD necesitaron cirugía cardiovascular durante 15 años, siendo el 40% reoperaciones.
• Los hombres con CHD se someten a cirugía con más frecuencia en la edad adulta.
• Los hombres con ECC experimentan una peor supervivencia a largo plazo después de las reoperaciones en la edad adulta en comparación con las mujeres.