Asociación entre muerte fetal y factores de riesgo conocidos en la confirmación del embarazo

Área de la Ciencia:

• Epidemiología perinatal.
• Salud reproductiva y salud reproductiva.
• Salud pública La salud pública es la salud pública.

Sus antecedentes:

• Los partos muertos constituyen casi la mitad de las muertes en Estados Unidos entre las 20 semanas de gestación y el primer año de vida.
• Los estudios existentes sobre los factores de riesgo de muerte fetal a menudo se basan en datos limitados de estadísticas vitales.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la muerte fetal y los factores de riesgo identificables en la confirmación del embarazo.
• Evaluar la contribución de estos factores a las disparidades raciales observadas en las tasas de mortinatos.

Principales métodos:

• Se llevó a cabo un estudio de casos y controles basado en la población de múltiples sitios desde marzo de 2006 hasta septiembre de 2008.
• Se recopilaron datos de 59 hospitales estadounidenses, incluida una muestra representativa de nacimientos vivos y todos los casos de muerte fetal.
• Se empleó sobre muestreo para partos prematuros (<32 semanas de gestación) y bebés de ascendencia africana.

Principales resultados:

• El análisis de 614 casos de mortinatos y 1816 controles identificó factores de riesgo independientes que incluyen raza / etnia negra no hispana, mortinatos anteriores, nulliparidad, diabetes, edad materna avanzada (≥40 años), tipo de sangre materna AB, historial de adicción a las drogas, tabaquismo, obesidad / sobrepeso, no vivir con una pareja y pluralidad.
• Los coeficientes de probabilidad ajustados (AOR) oscilaron entre 1,55 y 5,91 para estos factores.
• El valor generalizado de R al cuadrado fue de 0,19, lo que indica que estos factores explican una cantidad limitada de la varianza en el nacimiento de bebés muertos.

Conclusiones:

• Varios factores de riesgo de muerte fetal son identificables en la confirmación del embarazo.
• Estos factores de riesgo conocidos representan colectivamente una pequeña proporción de la variación general en los resultados del nacimiento de bebés muertos.
• Se necesita más investigación para identificar otros factores que contribuyen a la muerte fetal, en particular los que explican las disparidades raciales.