Memantina para la demencia en adultos mayores de 40 años con síndrome de Down (MEADOWS): un ensayo aleatorizado,...

Área de la Ciencia:

• Neurología Neurología.
• Genética La genética.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• Las personas con síndrome de Down tienen una alta prevalencia de patología de la enfermedad de Alzheimer después de los 40 años.
• La evidencia existente de la eficacia de los medicamentos para la enfermedad de Alzheimer en esta población es limitada.
• La memantina fue prometedora en modelos preclínicos, pero requirió una evaluación clínica.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y eficacia de la memantina en la mejora de la cognición y la función en adultos mayores de 40 años con síndrome de Down.
• Evaluar el impacto de la memantina en los comportamientos cognitivos y adaptativos en este grupo demográfico específico.

Principales métodos:

• Un ensayo prospectivo, aleatorizado y doble ciego en el que participaron adultos (>40 años) con síndrome de Down.
• Los participantes recibieron memantina o placebo durante 52 semanas.
• La cognición y la función se midieron principalmente utilizando las escalas de atención, memoria y función ejecutiva (DAMES) del síndrome de Down y la escala de comportamiento adaptativo (ABS).

Principales resultados:

• Tanto los grupos de memantina como los de placebo mostraron disminuciones en la cognición y la función, sin diferencias significativas entre los grupos.
• Los análisis ajustados revelaron diferencias no significativas que favorecen al placebo para las puntuaciones de DAMES y ABS.
• Los eventos adversos graves y las tasas de mortalidad fueron similares entre los grupos de memantina y placebo.

Conclusiones:

• La memantina no es un tratamiento eficaz para el deterioro cognitivo o la demencia en personas mayores de 40 años con síndrome de Down.
• Los tratamientos efectivos para la enfermedad de Alzheimer pueden no traducirse en eficacia en la población con síndrome de Down.
• Hay una falta significativa de evidencia para las intervenciones farmacológicas en este grupo.