Valor pronóstico de las pruebas de electrofisiología en pacientes asintomáticos con el patrón de...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.

Sus antecedentes:

• El patrón electrocardiográfico Wolff-Parkinson-White (WPW) está asociado con vías accesorias que pueden causar arritmias.
• La predicción del riesgo de eventos sintomáticos en pacientes asintomáticos de WPW es crucial para el manejo.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el valor pronóstico de las pruebas de electrofisiología en pacientes asintomáticos con el patrón WPW.
• Para identificar los predictores de la futura taquicardia supraventricular sintomática y la pérdida de la preexcitación.

Principales métodos:

• Setenta y cinco pacientes asintomáticos de WPW se sometieron a pruebas de electrofisiología.
• Los pacientes fueron seguidos anualmente durante una media de 4,3 años.
• Los parámetros electrofisiológicos clave evaluados incluyeron el período refractario de la vía accesoria y el intervalo RR más corto durante la fibrilación auricular (SRR).

Principales resultados:

• No se produjo ninguna muerte cardíaca súbita.
• El ocho por ciento de los pacientes se volvieron sintomáticos con taquicardia supraventricular.
• La ausencia de conducción retrógrada de la vía accesoria no predijo eventos sintomáticos.
• La edad y el período refractario de la vía accesoria anterógrada predijeron la pérdida de la preexcitación.

Conclusiones:

• Las pruebas de electrofisiología pueden identificar pacientes asintomáticos de WPW con bajo riesgo de síntomas futuros, particularmente aquellos que carecen de conducción de vías accesorias retrógradas.
• La edad y el período refractario de la vía accesoria anterógrada son predictores independientes de la pérdida natural de preexcitación en pacientes con WPW.