Factores que afectan la supervivencia en los receptores totales de corazón artificial antes del trasplante

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
• Medicina del trasplante Medicina del trasplante.

Sus antecedentes:

• El corazón artificial Jarvik-7 se ha utilizado como un puente para el trasplante.
• La selección del paciente y la compatibilidad del dispositivo son fundamentales para obtener resultados exitosos.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores que influyen en el puente exitoso para el trasplante utilizando el corazón artificial Jarvik-7.
• Para investigar el impacto del tamaño corporal del paciente en los resultados.

Principales métodos:

• Evaluación retrospectiva de 32 receptores de Jarvik-7.
• Comparación de los datos preoperatorios y posoperatorios entre pacientes con y sin un puente exitoso al trasplante.
• Análisis de los resultados basados en el área de superficie corporal (ASC) y la altura del paciente.

Principales resultados:

• No hay diferencias significativas en la función hepatorrenal preoperatoria o hemodinámica postoperatoria entre los grupos de puente exitosos y no exitosos.
• Los pacientes más pequeños (BSA <1,8 m2) tenían tasas significativamente más altas de dependencia respiratoria, insuficiencia renal e insuficiencia hepática.
• Los pacientes más pequeños (BSA < 1,7 m2 o altura < 170 cm) tenían tasas más bajas de puente exitoso al trasplante.

Conclusiones:

• El ajuste del dispositivo, particularmente el tamaño corporal del paciente, es un factor crucial para la recuperación de los órganos principales y el trasplante exitoso en los receptores de Jarvik-7.
• Los dispositivos paracorporales pueden ser preferibles para pacientes más pequeños (BSA < 1,8 m2 o altura < 175 cm) hasta que estén disponibles modelos intra-torácicos más pequeños.