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Hepatotoxicidad asociada con el diclofenaco.

S M Helfgott1, J Sandberg-Cook, D Zakim

  • 1Beth Israel Hospital, Boston, Mass.

JAMA
|November 28, 1990
PubMed
Resumen
Este resumen es generado por máquina.

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El diclofenaco sódico, un fármaco antiinflamatorio no esteroide (AINE), se ha relacionado con la hepatitis grave e incluso la muerte en algunos pacientes. Se recomienda suspender el medicamento si surgen problemas hepáticos.

Área de la Ciencia:

  • Hepatología Hepatología.
  • Farmacología Farmacología.
  • La medicina clínica es la medicina clínica.

Sus antecedentes:

  • El diclofenaco sódico es un AINE derivado del ácido fenilacético recientemente introducido.
  • Los AINE son ampliamente utilizados por sus propiedades antiinflamatorias y analgésicas.

Objetivo del estudio:

  • Para reportar casos de hepatitis asociados con el uso de diclofenaco sódico.
  • Para evaluar el curso clínico y los resultados de la lesión hepática inducida por diclofenac.

Principales métodos:

  • Serie de casos que informan sobre siete pacientes que desarrollaron hepatitis.
  • Revisión de la literatura europea para las muertes adicionales relacionadas con el diclofenaco.
  • La inclusión de un caso de reconsideración para evaluar la causalidad.

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Principales resultados:

  • Siete pacientes desarrollaron hepatitis significativa, con una fatalidad.
  • Los signos y síntomas de la hepatitis aparecieron a las pocas semanas del inicio del diclofenaco.
  • Las anomalías hepáticas se resolvieron 4-6 semanas después de la interrupción del medicamento.
  • Un paciente experimentó hepatitis recurrente después de la reinstalación.
  • La hepatitis fulminante fatal ocurrió en un paciente a pesar de la retirada temprana del medicamento.
  • Se identificaron tres muertes adicionales en la literatura europea.

Conclusiones:

  • El diclofenaco sódico se asocia con hepatitis severa, incluidos los casos fatales.
  • Se recomienda la interrupción inmediata en caso de signos de enfermedad hepática.
  • Se necesitan más investigaciones para comparar la incidencia de hepatotoxicidad del diclofenac con otros AINE.