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Updated: Aug 14, 2026

Using Visual and Narrative Methods to Achieve Fair Process in Clinical Care
Published on: February 16, 2011
Se cierra un hospital público. Impacto en el acceso de los pacientes a la atención y el estado de salud
A B Bindman1, D Keane, N Lurie
1Department of Medicine, San Francisco General Hospital, CA 94110.
El cierre de un hospital público redujo significativamente el acceso de los pacientes a la atención médica y afectó negativamente el estado de salud. Los pacientes experimentaron una mayor dificultad para obtener atención y una disminución en el bienestar general.
Área de la Ciencia:
- Servicios de salud Investigación Servicios de salud Investigación
- Política de salud pública Política de salud pública.
- Los resultados de los pacientes.
Sus antecedentes:
- Los hospitales públicos juegan un papel crucial para garantizar el acceso a la atención médica para las comunidades.
- El cierre de hospitales puede afectar desproporcionadamente a las poblaciones vulnerables y exacerbar las disparidades de salud.
- Comprender las consecuencias del cierre de hospitales públicos es vital para informar la política de salud.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto del cierre de un hospital público en el acceso de los pacientes a los servicios de salud.
- Para evaluar los cambios posteriores en el estado de salud del paciente después del cierre del hospital.
- Para comparar los resultados en un condado que experimenta un cierre del hospital con un condado de control sin un cierre.
Principales métodos:
- Se empleó un diseño de estudio comparativo, encuestando a pacientes hospitalizados del condado de Shasta (hospital cerrado) y del condado de San Luis Obispo (hospital permaneció abierto).
- Las encuestas se administraron antes del cierre y en el seguimiento de 1 año, evaluando el acceso regular al proveedor, la denegación de atención y el estado de salud utilizando el Formulario Corto del Estudio de Resultados Médicos.
- El análisis longitudinal de datos comparó los cambios en el acceso y los resultados de salud entre los dos condados.
Principales resultados:
- Los pacientes del condado de Shasta mostraron un aumento significativo en aquellos que informaron que no tenían un proveedor regular (14.0% a 27.7%) y en aquellos a los que se les negó la atención (10.8% a 16.9%).
- En contraste, los pacientes del condado de San Luis Obispo informaron un mejor acceso a un proveedor regular con niveles inalterados de atención denegada.
- Los pacientes del condado de Shasta experimentaron disminuciones significativas en la salud percibida, la función social / de rol, y informaron un aumento del dolor en comparación con los pacientes del condado de San Luis Obispo.
Conclusiones:
- El cierre del Hospital General Shasta tuvo un efecto perjudicial en el acceso de los pacientes a los servicios de salud.
- Se observó una disminución significativa en el estado de salud entre los pacientes en el condado afectado por el cierre del hospital público.
- El cierre de hospitales públicos puede conducir a resultados adversos para la salud y reducir la accesibilidad a la atención médica, lo que pone de relieve la necesidad de una cuidadosa consideración de las políticas.
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