Prevención de las infecciones de transmisión sexual en las comunidades urbanas (Peru PREVEN): un ensayo controlado...

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• Los ensayos aleatorizados comunitarios anteriores sobre intervenciones de ITS se limitaron a entornos rurales y tuvieron resultados variados.
• Este estudio aborda la necesidad de intervenciones multicomponentes en poblaciones urbanas, específicamente adultos jóvenes y trabajadoras sexuales femeninas (FSW).

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de una intervención multicomponente en las infecciones curables de transmisión sexual (ITS) en adultos jóvenes urbanos y trabajadores forzados.
• Evaluar la efectividad del fortalecimiento del manejo de los síndromes, el alcance móvil, el tratamiento presuntivo y la promoción del condón.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado comunitario que involucró a 20 ciudades peruanas emparejadas, con grupos de intervención y control.
• Cribado basal de ITS en 2002, con encuestas de seguimiento a los 2 y 3 años.
• La intervención incluyó el manejo mejorado de los síndromes de ITS, el alcance móvil para los FSW, el tratamiento presuntivo para la tricomoniasis y la promoción del condón.

Principales resultados:

• Una reducción no significativa en la prevalencia compuesta de ITS curables en adultos jóvenes (RR 0.84, IC del 95% 0.69-1.02; p=0.096).
• Se observaron reducciones significativas en la prevalencia de ITS en los análisis de subgrupos de mujeres adultas jóvenes y FSW en ciudades de intervención.

Conclusiones:

• La intervención multicomponente, que incluye el manejo de síndromes, la difusión de FSW y la promoción del condón, puede reducir la prevalencia de ITS curables.
• Las intervenciones específicas son prometedoras para el control de las ITS en poblaciones urbanas vulnerables.