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Updated: May 1, 2026

Using Visual and Narrative Methods to Achieve Fair Process in Clinical Care
Published on: February 17, 2011
Eliminar el desperdicio en el cuidado de la salud de EE.UU
Donald M Berwick1, Andrew D Hackbarth
1donberwick1@gmail.com
Reducir el desperdicio en la atención médica de los Estados Unidos, no en la atención de valor agregado, ofrece un inmenso potencial de ahorro. Abordar el tratamiento excesivo, la mala coordinación y la complejidad administrativa puede reducir los costos de manera sostenible.
Área de la Ciencia:
- Economía de la salud Economía de la salud
- Gestión de la Gestión de la Atención Médica.
- Política de salud pública Política de salud pública.
Sus antecedentes:
- Los costos de la atención médica en los Estados Unidos son insostenibles para los pagadores públicos y privados.
- Las estrategias actuales de contención de costos a menudo implican recortes perjudiciales en la atención y la cobertura.
- Existe un importante desperdicio financiero dentro del sistema de salud actual.
Objetivo del estudio:
- Para resaltar el potencial de ahorro de costos mediante la reducción de los residuos en la atención médica.
- Identificar las áreas clave de los residuos que contribuyen a los altos gastos en atención médica.
- Abogar por la reducción de residuos como una estrategia de contención de costos más efectiva que los recortes directos.
Principales métodos:
- Análisis de las seis principales categorías de residuos sanitarios: tratamiento excesivo, fallas en la coordinación de la atención, fallas en la ejecución, complejidad administrativa, fallas en la fijación de precios y fraude / abuso.
- Estimación del impacto financiero mínimo de las categorías de residuos identificadas en los gastos totales de atención médica.
Principales resultados:
- Los residuos en las seis categorías identificadas representan al menos el 20% del total de los gastos de atención médica de los Estados Unidos.
- Los residuos totales reales de atención médica pueden exceder significativamente esta estimación conservadora.
- Los ahorros potenciales de la reducción sistemática de residuos son sustanciales, superando a los de los recortes directos.
Conclusiones:
- Reducir el desperdicio de atención médica presenta una gran oportunidad para lograr niveles de costos sostenibles.
- Un enfoque integral y cooperativo para la reducción de residuos es más beneficioso que las medidas contundentes de reducción de costos.
- Se necesitan estrategias de transición cuidadosas para mitigar las posibles interrupciones económicas de la implementación de iniciativas de reducción de residuos.
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