Videos de Experimentos Relacionados
Hiperrespuesta de las vías respiratorias en pacientes con angina microvascular. Evidencia de un trastorno difuso de
R O Cannon1, D B Peden, C Berkebile
1Cardiology Branch, National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health, Bethesda, Md. 20892.
Circulation
|December 1, 1990
Resumen
Los pacientes con angina microvascular a menudo exhiben hipersensibilidad de las vías respiratorias, lo que sugiere una disfunción generalizada del músculo liso. Este hallazgo vincula los problemas de microcirculación coronaria con anormalidades vasculares y no vasculares más amplias del músculo liso.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Pulmonología Pulmonología.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- La angina microvascular se presenta como dolor en el pecho con arterias coronarias normales, potencialmente debido a una alteración de la microcirculación coronaria.
- Los pacientes a menudo experimentan disnea desproporcionada, lo que insinúa una afectación no coronaria del músculo liso.
- Estudios previos sugieren un trastorno difuso del tono muscular liso en la angina microvascular.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la función del músculo liso bronquial en pacientes con angina microvascular.
- Para determinar si la hipersensibilidad de las vías respiratorias es una característica de la angina microvascular.
- Para explorar la hipótesis de disfunción generalizada del músculo liso en este síndrome.
Principales métodos:
- Flujo de aire evaluado utilizando el volumen de exhalación forzada en 1 segundo (FEV1) en estado basal y después del desafío de metacolina.
- Respuesta FEV1 comparada a la metacolina en 31 pacientes con angina microvascular frente a 9 pacientes con enfermedad cardíaca y 24 voluntarios sanos.
- Cálculo de la puntuación de respuesta a la metacolina (dosis x disminución del FEV1) para el análisis comparativo.
Principales resultados:
- 14 de 31 (45%) pacientes con angina microvascular mostraron una reducción significativa del FEV1 después de la metacolina, a diferencia de los controles.
- La hipersensibilidad de las vías respiratorias fue significativamente mayor en los pacientes con angina microvascular en comparación con los pacientes con enfermedades del corazón (p <0,025) y los voluntarios normales (p <0,025).
- La puntuación de respuesta a la metacolina fue significativamente más baja en pacientes con angina microvascular (16 +/- 8.6) en comparación con los voluntarios normales (22.2 +/- 3.7, p=0.026).
Conclusiones:
- La hipersensibilidad de las vías respiratorias se observa con frecuencia en pacientes con angina microvascular.
- Los hallazgos apoyan la hipótesis de que la angina microvascular puede implicar disfunción generalizada del músculo liso vascular y no vascular.
- Esto sugiere una anormalidad del músculo liso sistémico subyacente al síndrome.