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El caso en contra de la detección del colesterol infantil en la infancia
T B Newman1, W S Browner, S B Hulley
1Department of Pediatrics, School of Medicine, University of California, San Francisco 94143.
JAMA
|December 19, 1990
Resumen
No se recomienda el cribado de colesterol infantil. Los niveles de colesterol infantil predicen mal las enfermedades cardíacas adultas, y las intervenciones ofrecen beneficios limitados en comparación con riesgos como costos y posibles problemas de salud.
Área de la Ciencia:
- La pediatría es la medicina de los niños.
- Prevención de las enfermedades cardiovasculares Prevención de las enfermedades cardiovasculares
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- Creciente interés en el cribado del colesterol infantil para prevenir la enfermedad coronaria en adultos (CHD).
- Necesidad de evaluar los riesgos y beneficios de implementar tales programas de detección para niños.
Objetivo del estudio:
- Revisar la literatura existente sobre la eficacia y seguridad del cribado del colesterol infantil.
- Estimar los riesgos y beneficios potenciales asociados con el cribado de los niños para detectar niveles altos de colesterol en la sangre.
Principales métodos:
- Revisión sistemática de estudios publicados sobre los niveles de colesterol infantil y su valor predictivo para los resultados cardiovasculares en adultos.
- Análisis de la evidencia con respecto a la efectividad y viabilidad de las intervenciones de reducción del colesterol en niños versus adultos.
Principales resultados:
- Los niveles de colesterol infantil son predictores débiles del colesterol alto en adultos y la futura enfermedad coronaria del corazón.
- No hay evidencia que sugiera que el colesterol se reduzca más fácilmente en los niños, ni que la intervención en la infancia sea más efectiva que la intervención en adultos para la prevención de ECC.
- La detección y la intervención en niños conllevan riesgos significativos, incluidos los altos costos, el etiquetado potencial, los conflictos familiares, la desnutrición y el aumento de la mortalidad no cardiovascular.
Conclusiones:
- Los riesgos potenciales de la detección del colesterol infantil, incluida la carga financiera y los efectos adversos para la salud, superan los beneficios inciertos.
- La evidencia actual no apoya el cribado rutinario del colesterol en sangre para los niños para prevenir la enfermedad coronaria.