Carboplatino y paclitaxel con o sin bevacizumab en pacientes mayores con cáncer de pulmón de células no pequeñas...

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.
• Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.

Sus antecedentes:

• Los ensayos previos mostraron que el bevacizumab mejoraba la supervivencia en el cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado (CPNPC).
• Sin embargo, los pacientes mayores (≥65 años) no experimentaron este beneficio de supervivencia.

Objetivo del estudio:

• Investigar si la adición de bevacizumab a la quimioterapia con carboplatino y paclitaxel mejora la supervivencia en pacientes de edad avanzada con NSCLC.
• Evaluar la eficacia de bevacizumab en la terapia de combinación para el NSCLC avanzado en adultos mayores.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 4168 beneficiarios de Medicare mayores de 65 años con NSCLC no escamoso en estadio IIIB/IV.
• Resultados comparados para bevacizumab-carboplatino-paclitaxel frente a carboplatino-paclitaxel utilizando modelos Cox y análisis de puntaje de propensión.
• La supervivencia global se midió desde el inicio de la quimioterapia hasta el 31 de diciembre de 2009.

Principales resultados:

• La mediana de supervivencia fue similar en todos los grupos: 9,7 meses (con bevacizumab) frente a 8,9 y 8,0 meses (sin bevacizumab).
• Las tasas de supervivencia a un año fueron comparables: 39.6% frente a 40.1% y 35.6%.
• Los análisis estadísticos (puntuación de propensión multivariable) no mostraron ninguna ventaja significativa en la supervivencia para la terapia de combinación con bevacizumab.

Conclusiones:

• La adición de bevacizumab a la quimioterapia con carboplatino y paclitaxel no está asociada con una mejor supervivencia en pacientes de Medicare con CPNPC avanzado.
• Los hallazgos sugieren que la terapia de combinación con bevacizumab no ofrece un beneficio de supervivencia para pacientes ancianos con CPNPC.