Asociación entre apnea obstructiva del sueño tratada y no tratada y riesgo de hipertensión

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Pulmonología Pulmonología.
• Medicina del sueño Medicina del sueño.

Sus antecedentes:

• La hipertensión sistémica es común en pacientes diagnosticados con apnea obstructiva del sueño (AOS).
• Investigaciones previas a corto plazo sugieren que la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP, por sus siglas en inglés) puede reducir la presión arterial en pacientes hipertensos con AOS.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la terapia CPAP y el riesgo de desarrollar hipertensión de nueva aparición en individuos con AOS.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte prospectivo que involucró a 1889 participantes sin hipertensión, reclutados de un centro de sueño en España entre 1994 y 2000.
• La incidencia de hipertensión se rastreó a través de seguimientos anuales hasta 2011, con modelos multivariables que se ajustaban a los factores de confusión para calcular los ratios de peligro (HR).

Principales resultados:

• A lo largo de 21.003 años-persona, se registraron 705 casos de hipertensión incidente.
• Los pacientes con AOS tratados con terapia CPAP mostraron una menor relación de riesgo ajustado (0.71) para la hipertensión incidente en comparación con los controles.
• Por el contrario, la AOS no tratada, la disminución de la CPAP o la falta de adherencia a la CPAP se asociaron con un aumento de las HR ajustadas para la hipertensión.

Conclusiones:

• La apnea obstructiva del sueño está relacionada con un mayor riesgo de desarrollar hipertensión.
• La terapia CPAP en pacientes con AOS se asocia con un riesgo reducido de hipertensión incidente, lo que resalta su beneficio terapéutico.