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Updated: May 20, 2026
06:04
Upper-extremity Approach for Secondary Access in Transfemoral Transcatheter Aortic Valve Implantation
Published on: August 8, 2025
El bloqueo de la rama del haz izquierdo inducido por la implantación de la válvula aórtica transcatéter aumenta el
Patrick Houthuizen1, Leen A F M Van Garsse, Thomas T Poels
1Maastricht University Medical Center, Maastricht, Netherlands.
Circulation
|July 14, 2012
Resumen
La implantación de la válvula aórtica transcatéter (TAVI) puede causar un nuevo bloqueo de la rama del haz izquierdo (LBBB), aumentando el riesgo de mortalidad. Este estudio encontró que la LBBB inducida por TAVI es un predictor independiente de la muerte en pacientes con estenosis aórtica grave.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
- Electrofisiología Cardíaca Electrofisiología cardíaca.
Sus antecedentes:
- La implantación de válvula aórtica transcatéter (TAVI) es una terapia clave para la estenosis aórtica grave.
- El bloqueo de la rama del haz izquierdo de nueva aparición (LBBB) ocurre en el 30-50% de los pacientes con TAVI, pero su impacto clínico sigue siendo incierto.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre el LBBB de nueva aparición después de TAVI y la mortalidad por cualquier causa.
- Para identificar los predictores de la mortalidad en pacientes con TAVI.
Principales métodos:
- Un registro multicéntrico recopiló datos de pacientes con TAVI (2005-2010).
- La mortalidad por todas las causas se comparó entre los pacientes que desarrollaron nuevos LBBB y los que no lo hicieron.
- El análisis de regresión multivariado identificó predictores independientes de la mortalidad.
Principales resultados:
- De 679 pacientes, 233 (34,3%) desarrollaron nuevas LBBB después del TAVI.
- La mortalidad por cualquier causa fue significativamente mayor en pacientes con LBBB (37,8%) en comparación con aquellos sin (24,0%) (P = 0,002).
- La LBBB inducida por TAVI fue un predictor independiente de la mortalidad, junto con la EPOC, el sexo femenino, la baja fracción de eyección y la creatinina elevada.
Conclusiones:
- La LBBB de nueva aparición después de TAVI se asocia con un aumento de la mortalidad por todas las causas.
- La LBBB inducida por TAVI es un factor de riesgo independiente para la mortalidad en pacientes sometidos al procedimiento.
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