Asociación entre el uso de interferón beta y la progresión de la discapacidad en pacientes con esclerosis múltiple...

Área de la Ciencia:

• Neurología Neurología.
• Inmunología Inmunología.
• La investigación clínica es la investigación clínica.

Sus antecedentes:

• El interferón beta es un tratamiento común para la esclerosis múltiple (EM).
• Su impacto en la progresión de la discapacidad en la EM sigue sin estar claro.

Objetivo del estudio:

• Examinar la asociación entre el tratamiento con interferón beta y la progresión de la discapacidad en pacientes con EM recidivante-remitente.
• Para comparar los resultados en pacientes tratados versus cohortes contemporáneas e históricas sin tratamiento.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo utilizando datos recolectados prospectivamente de la Columbia Británica (1985-2008).
• Comparó pacientes tratados con interferón beta (n=868) con cohortes contemporáneas (n=829) e históricas (n=959) sin tratamiento.
• Utilizó la Escala de Estatus de Discapacidad Expandida (EDSS) para medir la progresión de la discapacidad y la regresión de Cox con el ajuste de la puntuación de propensión.

Principales resultados:

• La exposición al interferón beta no mostró diferencias estadísticamente significativas en el riesgo de alcanzar una puntuación EDSS sostenida de 6 en comparación con los controles contemporáneos (HR 1.30, P=.14) o históricos (HR 0.77, P=.07).
• Las tasas de resultado observadas para alcanzar la EDSS 6 fueron de 10.8% (tratado), 5.3% (contemporáneo) y 23.1% (histórico).
• Los ajustes por factores de confusión y puntajes de propensión no alteraron estos hallazgos.

Conclusiones:

• La administración de interferón beta no se asoció con una tasa reducida de progresión de la discapacidad en pacientes con EM recidivante-remitente.
• Los hallazgos sugieren que el interferón beta puede no ser eficaz para ralentizar la acumulación de discapacidad en esta población de pacientes.