Terapia integrada basada en la exposición para el trastorno de estrés postraumático y la dependencia de sustancias...

Área de la Ciencia:

• Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento.
• Medicina de la adicción Medicina de la adicción
• Estudios sobre el trauma Estudios sobre el trauma

Sus antecedentes:

• La terapia de exposición para el trastorno de estrés postraumático (TEPT) plantea preocupaciones sobre la recaída en pacientes con dependencia de sustancias co-ocurrente.
• Un enfoque de tratamiento integrado puede ser necesario para abordar ambas condiciones de manera efectiva.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia del tratamiento simultáneo del TEPT y los trastornos por uso de sustancias mediante la exposición prolongada (COPE) en comparación con la atención habitual para la dependencia de sustancias.
• Para determinar si COPE puede reducir la gravedad de los síntomas tanto en el TEPT como en la dependencia de sustancias.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado que involucró a 103 participantes con diagnóstico de TEPT y dependencia de sustancias.
• Los participantes fueron asignados al azar para recibir COPE más el tratamiento habitual o el tratamiento habitual solo.
• Los resultados, incluidos el TEPT y la gravedad de los síntomas de dependencia de sustancias, se evaluaron a los 9 meses después de la línea de base.

Principales resultados:

• El grupo COPE mostró una reducción significativamente mayor en la gravedad de los síntomas de TEPT en comparación con el grupo de tratamiento habitual (diferencia media, -16.09).
• Ambos grupos experimentaron reducciones en los síntomas de TEPT, pero el tratamiento integrado arrojó resultados superiores.
• No se observaron diferencias significativas entre los grupos en la mejora de la gravedad de la dependencia de sustancias, el uso de sustancias, la depresión o la ansiedad.

Conclusiones:

• La integración de COPE con el tratamiento habitual mejora la gravedad de los síntomas de TEPT en pacientes con TEPT comórbido y dependencia de sustancias.
• Este enfoque combinado es efectivo sin exacerbar los síntomas de la dependencia de sustancias.
• COPE representa una opción de tratamiento viable para las personas que enfrentan el doble desafío del TEPT y los trastornos por consumo de sustancias.