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Límites críticos para la notificación urgente al clínico en los centros médicos de los Estados Unidos
1Department of Clinical Chemistry, School of Medicine, University of California, Davis 95616.
JAMA
|February 2, 1990
Resumen
Esta encuesta nacional estableció límites críticos de pruebas de laboratorio para los centros médicos y de trauma de los Estados Unidos. Estos valores críticos establecidos ayudan a los médicos clínicos a mejorar la calidad y la eficiencia de la atención de pacientes agudos.
Área de la Ciencia:
- Ciencias Clínicas de Laboratorio Ciencias Clínicas.
- Diagnóstico médico Diagnóstico médico
- Medicina de emergencia Medicina de emergencia.
Sus antecedentes:
- El establecimiento de límites críticos confiables para las pruebas de laboratorio es esencial para la toma oportuna de decisiones clínicas.
- La variabilidad en los límites críticos entre las instituciones puede afectar la calidad y la seguridad de la atención al paciente.
Objetivo del estudio:
- Determinar e informar los límites críticos medios bajos y altos para las pruebas de laboratorio ordenadas con frecuencia en los centros médicos y de trauma de los Estados Unidos.
- Proporcionar una referencia estandarizada para los valores críticos de laboratorio para mejorar la atención aguda del paciente.
Principales métodos:
- Se realizó una encuesta nacional para recopilar datos sobre los límites críticos de los centros médicos y de trauma de los Estados Unidos.
- El análisis de datos se centró en la identificación de límites críticos medios bajos y altos para varios parámetros de hematología, química y gases sanguíneos.
Principales resultados:
- Se determinaron límites críticos medios específicos para la glucosa, el potasio, el calcio, el sodio, el hematocrito, la hemoglobina, las plaquetas, el recuento de glóbulos blancos, el tiempo de protrombina, PCO2, pH y PO2.
- También se identificaron resultados críticos cualitativos, como la presencia de blastos y manchas/culturas de Gram positivas.
Conclusiones:
- Los datos representan 15 años de juicio médico colectivo, ofreciendo un valioso recurso para la práctica clínica.
- La adopción de estos límites críticos estandarizados puede mejorar la calidad y la eficiencia de la atención aguda del paciente.