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Efectos del tono vagal en reposo en las conexiones atrioventriculares accesorias
F Morady1, A H Kadish, S Schmaltz
1Division of Cardiology, University of Michigan Medical Center, Ann Arbor, MI 48109.
Circulation
|January 1, 1990
Resumen
El tono vagal en reposo deprime directamente las conexiones atrioventriculares (AV) accesorias en el síndrome de Wolff-Parkinson-White. Este efecto se observó después de la administración de atropina, acortando los tiempos de conducción y los períodos refractarios.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Electrofisiología y electrofisiología.
- El sistema nervioso autónomo.
Sus antecedentes:
- Las conexiones atrioventriculares (AV) accesorias están implicadas en las taquicardias supraventriculares.
- El papel del tono autónomo en la modulación de la función de las vías accesorias no se entiende completamente.
Objetivo del estudio:
- Para investigar los efectos directos del tono vagal en reposo en las conexiones AV accesorias en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Principales métodos:
- La administración de atropina (un agente vagomimético) a pacientes con el síndrome de Wolff-Parkinson-White.
- Mediciones electrofisiológicas de las propiedades de las conexiones AV accesorias, incluidas las longitudes de los ciclos de bloqueo y los períodos refractarios efectivos.
- Evaluación durante la fibrilación auricular para evaluar la respuesta ventricular.
Principales resultados:
- La atropina acortó significativamente las longitudes de ciclo de bloqueo anterogrado y retrógrado y los períodos refractarios efectivos de las conexiones AV accesorias.
- Durante la fibrilación auricular, la atropina disminuyó la duración media del ciclo ventricular y el intervalo RR preexcitado más corto.
- El pretratamiento con propranolol no alteró los efectos depresores de la atropina en las conexiones AV accesorias.
Conclusiones:
- El tono vagal en reposo ejerce un efecto depresor directo en las conexiones AV accesorias.
- Este efecto vagal en las vías accesorias no depende de la actividad simpática de fondo.