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Efectos dependientes de la frecuencia de la quinidina en el potencial de acción ventricular y la duración del QRS en
K Nademanee1, W G Stevenson, J N Weiss
1Department of Cardiology, West Los Angeles Veterans Administration Medical Center, CA 90073.
Circulation
|March 1, 1990
Resumen
La quinidina prolongó la duración del potencial de acción en ritmos cardíacos más lentos, pero tuvo un efecto mínimo en ritmos más rápidos. Este medicamento antiarrítmico también aumentó la duración del QRS de manera dependiente de la velocidad.
Área de la Ciencia:
- Electrofisiología y electrofisiología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La quinidina es un medicamento antiarrítmico con efectos conocidos en la electrofisiología cardíaca.
- Comprender sus acciones dependientes de la frecuencia es crucial para la aplicación clínica.
Objetivo del estudio:
- Investigar los efectos dependientes de la velocidad de la quinidina intravenosa sobre la duración del potencial de acción del ventrículo derecho y la duración del QRS.
- Para evaluar el impacto de la quinidina en los períodos refractarios ventriculares.
Principales métodos:
- Se realizaron estudios electrofisiológicos en 10 pacientes antes y después de la infusión de quinidina.
- Se registraron los potenciales de acción monofásicos del ventrículo derecho y las señales electrocardiográficas en varias longitudes de ciclo de ritmo.
- Se utilizó la técnica de extrastimulación para evaluar los períodos refractarios.
Principales resultados:
- La quinidina aumentó significativamente la duración del potencial de acción a ritmos más lentos (600-400 msec), pero este efecto disminuyó a ritmos más rápidos (350-300 msec).
- La quinidina alargó progresivamente la duración del QRS de una manera dependiente de la velocidad.
- No se observaron cambios dependientes de la tasa en la duración del QRS durante el período de control.
Conclusiones:
- La quinidina exhibe efectos dependientes de la frecuencia en la duración del potencial de acción ventricular.
- La prolongación de la duración del QRS por el fármaco también depende de la velocidad.
- Estos hallazgos ponen de relieve el complejo perfil electrofisiológico de la quinidina.