Sobrevivencia después de la ablación del tabique alcohólico para la cardiomiopatía hipertrófica obstructiva

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
• Cardiomiopatía hipertrófica Investigación de la cardiomiopatía hipertrófica

Sus antecedentes:

• La ablación septal por alcohol es un tratamiento para la cardiomiopatía hipertrófica obstructiva (HCM).
• Los resultados a largo plazo y la supervivencia después de este procedimiento requieren más investigación.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la supervivencia a largo plazo de los pacientes que se sometieron a ablación del tabique alcohólico por HCM obstructiva.
• Para comparar las tasas de supervivencia con la población general y la miectomía quirúrgica.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 177 pacientes que se sometieron a una ablación septal en un centro de referencia de HCM terciario.
• La duración del seguimiento fue de 5,7 años.
• Comparación de los datos de supervivencia con la población general y las cohortes de miectomía quirúrgica de edad y sexo coincidentes.

Principales resultados:

• La supervivencia libre de toda mortalidad fue similar a la supervivencia esperada para la población general.
• Las tasas de supervivencia fueron comparables a las de los pacientes de la misma edad y sexo que se sometieron a una miectomía quirúrgica aislada (estimación a 8 años: 79% vs. 79%).
• El gradiente residual del tracto de salida del ventrículo izquierdo después de la ablación predijo de forma independiente una mejor supervivencia a largo plazo.

Conclusiones:

• La ablación del tabique alcohólico en pacientes cuidadosamente seleccionados por operadores experimentados ofrece una supervivencia favorable a largo plazo.
• Los resultados de supervivencia son comparables a los de la población general y la miectomía quirúrgica.
• El procedimiento no parece aumentar el riesgo de muerte súbita cardíaca.