Corazón prematuro en la vida adulta: la resonancia magnética cardiovascular revela diferencias claras en la masa,...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Biología del desarrollo Biología del desarrollo.
• Fisiología Fisiología Fisiología.

Sus antecedentes:

• El parto prematuro interrumpe el desarrollo ventricular izquierdo en el útero, lo que podría conducir a una remodelación cardíaca adversa.
• Los estudios en animales sugieren que el parto prematuro afecta negativamente la estructura y la función del ventrículo izquierdo.
• Este estudio investiga los efectos cardiovasculares a largo plazo del parto prematuro en humanos.

Objetivo del estudio:

• Determinar si el parto prematuro está asociado con una estructura y función ventricular izquierda distinta en la edad adulta.
• Para cuantificar las diferencias en la masa del ventrículo izquierdo, la geometría y la función miocárdica entre los adultos nacidos prematuros y los nacidos a término.
• Para explorar los factores perinatales que pueden modificar estos parámetros cardiovasculares.

Principales métodos:

• La resonancia magnética cardiovascular se realizó en 234 adultos (20-39 años de edad).
• 102 individuos tenían antecedentes de nacimiento prematuro (edad gestacional 30.3±2.5 semanas), y 132 nacieron a término.
• Se cuantificó la masa ventricular izquierda, la geometría 3D utilizando un atlas cardíaco computacional y la función miocárdica (sistólica y diastólica).

Principales resultados:

• Los individuos nacidos prematuros habían aumentado significativamente la masa ventricular izquierda (P<0,001) en comparación con los individuos nacidos a término.
• Se observó una geometría ventricular izquierda 3D distinta en adultos nacidos prematuramente, caracterizada por ventrículos más cortos y un ápice desplazado.
• Se encontraron reducciones significativas en la función sistólica y diastólica longitudinal, así como en el movimiento rotacional, en el grupo de prematuros (P<0,001).
• La preeclampsia durante el embarazo se asoció con una mayor reducción de la tensión sistólica longitudinal en la descendencia (P=0,02).

Conclusiones:

• Los adultos nacidos prematuros exhiben un aumento de la masa ventricular izquierda y una geometría cardíaca alterada.
• Los déficits significativos en la función sistólica y diastólica del miocardio persisten en la edad adulta para las personas nacidas prematuramente.
• Estos hallazgos subrayan las consecuencias cardiovasculares a largo plazo del parto prematuro.