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La hiperprolactinemia ectópica es el resultado de un teratoma ovárico
G A Kallenberg1, C M Pesce, B Norman
1Department of Medicine and Health Care Sciences, George Washington University Medical Center, Washington, DC. 20037.
JAMA
|May 9, 1990
Resumen
Los niveles elevados de prolactina en las mujeres pueden deberse a teratomas ováricos, no solo a problemas de la hipófisis. Este caso pone de relieve un raro tumor ovárico que secreta prolactina, causando hiperprolactinemia.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Endocrinología.
- Ginecología Ginecología.
- Oncología Oncología.
Sus antecedentes:
- Los niveles elevados de prolactina en pacientes no embarazadas suelen indicar anomalías de la glándula pituitaria.
- La hiperprolactinemia puede causar síntomas como amenorrea secundaria y galactorrea.
Objetivo del estudio:
- Para reportar un caso único de hiperprolactinemia causada por un teratoma ovárico.
- Para resaltar la importancia de considerar las fuentes extragonadales de prolactina en los casos de hiperprolactinemia persistente.
Principales métodos:
- Informe de caso detallando un paciente con amenorrea secundaria y galactorrea.
- Diagnóstico inicial y tratamiento de una presunta masa pituitaria.
- Posterior descubrimiento incidental y extirpación quirúrgica de un teratoma ovárico.
- Examen patológico del teratoma ovárico en busca de tejido productor de prolactina.
- Evaluación hormonal antes y después de la intervención quirúrgica.
Principales resultados:
- El paciente se presentó inicialmente con hiperprolactinemia, amenorrea y galactorrea, lo que condujo al tratamiento de una masa pituitaria.
- A pesar del tratamiento inicial, los niveles de prolactina se mantuvieron elevados y los síntomas se repitieron.
- Un teratoma ovárico fue descubierto por casualidad y extirpado quirúrgicamente.
- El análisis patológico confirmó que el teratoma contenía tejido productor de prolactina.
- Después de la cirugía, los niveles de prolactina del paciente se normalizaron y la función hormonal volvió a la línea de base.
Conclusiones:
- Este es el primer caso reportado de hiperprolactinemia clínicamente significativa asociada con un teratoma ovárico productor de prolactina.
- Los teratomas ováricos deben considerarse en el diagnóstico diferencial de la hiperprolactinemia, especialmente cuando las investigaciones pituitarias no son concluyentes o el tratamiento es ineficaz.
- La rápida extirpación quirúrgica del teratoma ovárico causante puede resolver eficazmente la hiperprolactinemia y sus síntomas asociados.