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El gradiente de presión intraventricular diastólico fisiológico temprano se pierde durante la isquemia aguda del
M Courtois1, S J Kovács, P A Ludbrook
1Washington University School of Medicine, Cardiovascular Division, St. Louis, MO 63110.
Circulation
|May 1, 1990
Resumen
La isquemia aguda del miocardio en perros altera los gradientes de presión ventricular izquierda diastólica temprana. Esto sugiere que la disfunción sistólica regional afecta el corazón.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Mecánica cardíaca La mecánica cardíaca.
- Investigación de la isquemia miocárdica Investigación de la isquemia miocárdica.
Sus antecedentes:
- Los gradientes de presión intraventriculares fisiológicos ayudan al llenado diastólico.
- El retroceso de la pared ventricular izquierda y la energía elástica almacenada contribuyen a la succión diastólica.
- La disfunción sistólica regional puede alterar estos gradientes de presión.
Objetivo del estudio:
- Investigar si la disfunción sistólica regional aguda cambia los gradientes de presión diastólica intraventricular temprana.
- Para determinar el impacto de la isquemia miocárdica inducida en la dinámica de la presión diastólica.
Principales métodos:
- Isquemia aguda del miocardio inducida a través de la oclusión de la arteria coronaria descendente anterior izquierda en perros.
- Medición del gradiente máximo de presión intraventricular diastólica temprana (MIVP) utilizando un micromanómetro de doble sensor.
- Evaluación de la fracción de eyección (EF) y los acordes discinéticos (DChords) a través de la ventriculografía.
Principales resultados:
- La oclusión de la LAD redujo significativamente la EF y aumentó las DChords.
- Se observó un aumento significativo en la presión mínima ventricular izquierda y la presión diastólica terminal.
- Se observaron cambios en el MIVP después de la oclusión, lo que indica cambios en los gradientes de presión diastólica.
Conclusiones:
- La disfunción sistólica regional inducida de forma aguda altera el patrón de los gradientes de presión diastólica intraventricular temprana.
- Los hallazgos apoyan la hipótesis de que el deterioro de la función sistólica afecta la succión y el llenado diastólicos.
- Este estudio pone de relieve la interdependencia de la función sistólica y diastólica en el ventrículo izquierdo.