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Inverse Probability of Treatment Weighting (Propensity Score) using the Military Health System Data Repository and National Death Index
Published on: January 8, 2020
La asociación entre las calificaciones por estrellas del plan Medicare Advantage y la inscripción
Rachel O Reid1, Partha Deb, Benjamin L Howell
1Centers for Medicare & Medicaid Services, Center for Medicare & Medicaid Innovation, Rapid-Cycle Evaluation Group, Baltimore, MD 21244, USA.
JAMA
|January 17, 2013
Resumen
Las calificaciones de estrellas de Medicare Advantage influyen significativamente en las decisiones de inscripción. Las calificaciones más altas aumentan la probabilidad de inscripción tanto para los beneficiarios nuevos como para los que cambian de beneficiario, aunque los efectos varían según el grupo demográfico.
Área de la Ciencia:
- Servicios de salud Investigación Servicios de salud Investigación
- Política de salud Política de salud
- Comportamiento del consumidor Comportamiento del consumidor
Sus antecedentes:
- Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de los Estados Unidos utilizan calificaciones por estrellas para reflejar la calidad del plan Medicare Advantage (MA).
- Estas calificaciones están destinadas a ayudar a los beneficiarios a tomar decisiones informadas de inscripción.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la asociación entre las calificaciones de calidad de los planes de AM comunicadas públicamente y los patrones de inscripción de los beneficiarios.
- Comprender cómo las calificaciones por estrellas de MA impactan en las decisiones tanto para los nuevos inscritos como para los que cambian de planes.
Principales métodos:
- Un estudio transversal analizó los datos de inscripción de 2011 MA.
- Incluidos 952,352 inscritos por primera vez y 322,699 que cambiaron de plan.
- La regresión de logit condicional modeló la relación entre las calificaciones por estrellas y la inscripción, controlando las características del beneficiario y el plan.
Principales resultados:
- Un aumento de 1 estrella en la calificación de MA se correlacionó con una mayor probabilidad de inscripción de 9.5 puntos porcentuales para nuevos beneficiarios.
- Para los beneficiarios que cambiaron de beneficiario, un aumento de 1 estrella se asoció con una mayor probabilidad de inscripción de 4.4 puntos porcentuales.
- La asociación entre las calificaciones de estrellas y la matrícula fue más débil para los beneficiarios negros, rurales, de bajos ingresos y más jóvenes.
Conclusiones:
- El sistema de calificación de 5 estrellas de CMS para los planes de Medicare Advantage influye de manera demostrable en las decisiones de inscripción de los beneficiarios.
- Las calificaciones de calidad sirven como un factor significativo en la selección de planes, impactando tanto en las elecciones iniciales como en las posteriores.
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