Un metaanálisis del tamaño de la raíz aórtica en atletas de élite

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Medicina del Deporte Medicina del Deporte es el deporte.
• Imágenes médicas de imágenes médicas.

Sus antecedentes:

• La aorta experimenta un estrés hemodinámico significativo durante el esfuerzo físico.
• Investigaciones anteriores no han establecido definitivamente si los atletas exhiben dimensiones aórticas más grandes que los no atletas.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y metaanalizar la literatura existente para determinar si los atletas de élite han aumentado las dimensiones de la raíz aórtica en comparación con los controles no atletas.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva de las bases de datos MEDLINE y Scopus hasta el 12 de agosto de 2012.
• Se analizaron datos de 71 estudios que involucraron a 8564 atletas, con un enfoque en 23 estudios que cumplen con criterios específicos para atletas de élite (n=5580) y 13 estudios con comparaciones de control directo (n=727).
• Se emplearon modelos multivariados de efectos mixtos lineales para el análisis de meta-regresión.

Principales resultados:

• Los atletas demostraron un aumento estadísticamente significativo en el diámetro de la raíz aórtica en los senos nasales de Valsalva (diferencia media: 3,2 mm, P = 0,02).
• Se observó un aumento menor, pero significativo, en el anillo de la válvula aórtica (diferencia media: 1,6 mm, P = 0,04).

Conclusiones:

• Los atletas de élite poseen un diámetro de raíz aórtica ligeramente mayor tanto en los senos nasales de Valsalva como en el anillo de la válvula aórtica.
• Esta ampliación observada se considera una adaptación fisiológica menor al ejercicio y es clínicamente insignificante.
• Los médicos deben diferenciar este cambio fisiológico de la dilatación patológica de la raíz aórtica al evaluar a los atletas.